编者按:美国食品药品监管局 (FDA) 2014年1月14日发布声明,建议停止开具处方和调配对乙酰氨基酚含量超过325mg的处方类复方药物。此后国内新闻媒体相继发表文章,引发热烈讨论,焦点多集中于目前我国市售的感冒类药物中对乙酰氨基酚的含量是否超标。而事实上部分新闻媒体的解读略有偏颇,1月26日国家食品药品监督管理局也发表文章表示含对乙酰氨基酚的感冒药合理使用是安全的,公众不必恐慌。而此次FDA的声明提到的含对乙酰氨基酚的处方类复方药物是常用的镇痛药物,本文以羟考酮和对乙酰氨基酚复方制剂为例,摘译了美国ISMP针对羟考酮和对乙酰氨基酚复方制剂的十个患者用药建议和部分安全性信息,可供选择性用于患者教育。
氨酚羟考酮药物信息概述
拿到处方时
1、请检查药物名称。如果医生开处方时使用了该药物的一个商品名,则可能与其他名称相似的药物混淆。当您在药房凭处方取药时,请确保您拿到了正确的药物。
服药时
2、不要与其他对乙酰氨基酚药物同服。此类镇痛药物具有两种活性成分:羟考酮和对乙酰氨基酚。服用过多的对乙酰氨基酚可损害肝脏,并导致死亡。同时服用羟考酮和对乙酰氨基酚复方制剂时,不要服用非处方药对乙酰氨基酚或含有对乙酰氨基酚的药物,包括感冒药。成年人每天服用对乙酰氨基酚不应超过3000至4000mg。
3、报告所有正在使用的药物。让您的医生或药师知道您正在服用的所有处方药和非处方药,以便识别含对乙酰氨基酚的其他药物。
4、阅读药品说明书。请务必阅读药品说明书中的有效成分(非处方药说明书的药物信息栏),以避免服用含对乙酰氨基酚的其他药物。
5、注意事项:服用本药时您可能会感到困倦。避免进行驾驶或操作机械等工作。服用此药时避免饮酒。
6、预防和治疗便秘。便秘是服用此药超过几天时常见的副作用。运动、食用纤维、饮水会有帮助,但您也可咨询您的医生或药师来推荐泻药。如果您的便秘严重或对泻药没有反应,请联系您的医生。这可能是罕见而严重的不良反应肠道阻塞的表现。
当丢弃未使用药物时
7、安全地丢弃药物。考虑到羟考酮滥用的可能性很高,该药是美国FDA规定的少数几个需要通过马桶冲走而不能扔到垃圾中进行丢弃的药物。
出现以下情况,请联系您的医生
8、疼痛不缓解。如果服用药物时疼痛加重或药物未能控制您的疼痛,请联系您的医生。不要服用额外的剂量。因为服用过多的药物可能是致命的,它可使您呼吸减慢或停止。
9、药物过量的症状。如果您出现极度疲劳、难以清醒,和/或呼吸浅或非常缓慢,请联系您的医生。
10、停药的症状。长期使用羟考酮可导致依赖性。长期使用后突然停药可导致戒断症状(例如瞳孔散大、流涕、出汗、面部潮红、流感样症状、呼吸急促)。如果出现这些症状,请寻求医疗帮助。