银杏是古老的树种,上古时期存活至今,经历了数个时代的变迁仍屹立于地球之上,几亿年对于它来说,只是弹指一挥间。古代银杏就是非常珍贵的树种,但是作为药用历史悠久。
银杏作为药用可追溯至唐宋,特别是在宋代,王继先的《绍兴本草》指出“银杏,世之果实。味苦,甘,平,无毒。唯炒或煮食之,生食戟人。诸处皆产之,唯宜州形大者佳。七月八月采实暴干。以其色如银,形似小杏,故以名之。乃叶如鸭脚而又谓之鸭脚子。生采取皮上肉涂䵟(黑曾),世用颇验。祥本草不载,今附果部。”这里的银杏指的是其果实,中药名称为白果。
汉晋称银杏树为平仲,宋代称之为鸭脚树,又有称之公孙树,即公种而孙始得实。李时珍在其《本草纲目》中载“原生江南,叶似鸭掌,因名鸭脚。宋初始入贡,改呼银杏。因其形似小杏而核色白也。今名白果。”
银杏叶的药用史可能最早见于兰茂的《滇南本草》中载“采叶阴干,治小儿生火。”明刘文泰在其《本草品汇精要》中载银杏叶“合治:叶为末,和面做饼,煨熟食之,止泻痢。”
中成药含银杏叶或其提取物的有30种,说明银杏叶使用率非常高。但是在中药房使用银杏叶的却很少。
清顾世澄《疡医大全》中有白果叶散,出自吴氏家秘,主治瘰疬。“能捆诸疡,不使漫生,即能消散。”其组成为珍珠二钱,银粉二钱,雄黄一钱,白果叶(去梗,瓦上微火焙干,研末)三钱。用法为“先将珍珠、雄黄研末,同虾蟆心、肝10副捣烂,围住疡疮四边,再将白果叶末、银粉,好醋调搽疡疮中心,不过2次即消。破烂者,用醋浸白果叶1昼夜,贴破疡上。”这是古籍记载银杏叶外用治疗疮疡的方法。
《安徽中草药》中收载治疗冠心病、心绞痛的中药方剂,为“白果叶、瓜蒌、丹参各15g,薤白12g,郁金9g,生甘草5g,煎服。”这也是使用银杏叶煎剂内服的研究。
从现代研究银杏叶发现,以煎剂内服的案例非常少,几乎都是研究银杏叶提取物的。
究其原因应与银杏叶的化学成分有直接关系。银杏叶主要成分为黄酮类物质,其已知的黄酮类成分多达35种,是其具有活血化瘀,通络止痛,敛肺平喘,化浊降脂这些功效的主要原因。但是黄酮类成分的黄酮苷元一般难溶或不溶于水,易溶于甲醇、乙醇、乙酸乙酯、乙醚等有机溶剂,易溶于稀碱液。也就是说银杏叶水煎煮出有效成分很少,一般不建议泡水。
除此之外,银杏叶还含有银杏酸,银杏酸是服用银杏叶制剂致敏的主要原因,而有机酸溶于水,泡水和煎煮可以使煎液中银杏酸含量过高引起过敏,胃肠道不适,甚至眩晕等神经系统疾病。这些原因是不建议人们捡银杏叶自行泡水服用的原因。
银杏叶是工业制药的主要原料,而且银杏叶片很便宜,希望使用银杏叶治疗高血压,高血脂,中风偏瘫等患者可以使用中成药制剂。中药临床药师不建议自行捡银杏叶服用,可能每个人体质不同,有些人自行泡水喝了没事,有些人喝了可能就需要去住院急救治疗。