社区义诊活动儿科摊位,一位家长很着急地询问医生:“大夫,我的孩子不知咋啦,老将头发、泥土往嘴里送,是不是脑子出问题啦,这东西哪能够吃啊!”医生回答道:“这位家长不必太过担心,孩子可能是因为缺乏某些微量元素,得了异食癖,只要及时接受治疗就能恢复的。”
异食癖也称异嗜癖,是指婴儿或儿童在饮食过程中表现出的一种特殊癖好,食用对象通常为一些不应食用的异物,例如:毛发、泥土、煤渣、烟头、纸张、笔、金属玩具、墙上的油漆等。异食癖好发于2—6岁儿童,以男童多见,表现为渴望性、持续性地咬食一些非食物或无营养的异物。患儿通常体型消瘦、性格怪异,即使被阻止也要偷偷咬食,此外还有情绪和行为障碍。
异食癖的病因,有人认为是心理失常,有人认为是神经系统发育不全、也有人认为是与铁、锌等微量元素的缺乏有关。中医认为异食癖属于积滞、厌食症、疳症范畴,是由于脾胃损伤,运化功能障碍,水谷精微不能正常输布脏腑,从而导致生长发育受阻,百病丛生。
1、心理失常导致的异食癖,家长首先需要关注家庭状况:家庭成员间遇到不顺心的事,不宜在孩子面前争吵,更不宜在孩子身上出气,因为这样会惊恐孩子,造成心理异常,引起异食癖。若病情严重,需应尽快带患儿寻求医生的帮助
2、神经系统问题导致的异食癖,可服用健脑和调节植物神经系统的药物,如:维生素B1、维生素B6、谷维素等。
3、锌缺乏的患儿,可适当补充锌元素,口服含锌制剂:葡萄糖酸锌口服液、甘草锌颗粒等。锌剂剂量过大可引起恶心、呕吐等消化道不适症状,使用时应注意。同时应多摄入含锌丰富的食物,包括:动物性食物(瘦肉、鸡蛋、猪肝等)、坚果类(核桃、板栗、花生等);植物性食物含锌少,故素食者容易缺锌。
4、铁缺乏的患者,可适当补充铁元素。研究发现,部分异食癖患者是缺铁贫导致的,这类患者可口服含铁补血制剂,并可在日常多食用含铁丰富的食物,例如:猪肝、瘦肉、菠菜、木耳、贝类等。
5、异食癖的中医治疗,旨在健脾和胃、消食导滞,疏肝解郁、镇惊祛湿,多用茯苓、党参、焦三仙(焦山楂、焦麦芽、焦神曲)、枳实、陈皮、牡丹皮、厚朴等药材。
二审:广州医科大学附属第一医院 魏理