新冠病毒感染者大多是轻症,多数患者会参考《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》(简称《目录》)备好药,在感染后选择居家隔离,根据症状自行吃药缓解。但是,相信大家也看到不少因乱吃药致肝肾衰竭进ICU的新闻。
安全无小事,常见的感冒药用不好也会有大问题。因此,用药安全就成了新冠居家隔离治疗的重要课题。得了新冠以后,是不是把备好的药品都一股脑吃进去,病就能好呢?有什么需要注意呢?小熊药师提醒您特别注意以下几点:
到现在为止,没有一个药被证实对新冠有预防作用,所有的药物仅能缓解症状。所以,在没有症状时,切不可盲目用药。
以布洛芬混悬液为例,在说明书剂量下,布洛芬的血药浓度即能迅速达到有效治疗窗而发挥良好的退烧作用。超剂量用药或超次数用药会使药物在体内浓度快速升高,增加毒副作用,甚至引发多脏器的损害,如肝损、肾损等。
(1)单方退烧药和复方感冒药不要同时服用,若序贯使用,需间隔4-6小时
《目录》内总共有34种西药可用于退烧,按组分分类可分为22种单方药和12种复方药。值得警惕的是,市售的复方感冒药可能会含有对乙酰氨基酚或布洛芬,当药名中出现氨、酚、芬则代表其成分含有对乙酰氨基酚或布洛芬。那么在服用这类复方感冒药的同时使用单方退热药,可能会造成药物超剂量,进而发生肝脏、肾脏等脏器损害。因此,在发烧的情况下,若已服用含对乙酰氨基酚等退热成分的复方感冒药则不建议同时使用单方退热药。若序贯使用,需间隔4-6小时。
(2)西药和中成药尽量不要同时服用,若需同服,需间隔1小时以上
《目录》内推荐了具有退烧作用的49种中成药,多数为纯中药复方制剂。中成药与布洛芬等西药相比,虽起效未必迅速,但中成药性温,也可作为低烧的选择。可选用含有柴桂、柴胡、石膏、金银花、连翘、豉翘等成分的中成药。目前暂无证据表明中成药复方制剂和西药联用会产生严重不良反应,但还是建议两者不要同时服用,若需同服,需间隔1小时以上。
小熊药师在这为大家总结了儿童新冠患者常用药中不能同服的药给大家作参考:
(1) 新冠是病毒感染,抗菌药物(阿莫西林、头孢等)针对的是细菌感染。因此,不能用抗菌药物治疗新冠。除非在新冠感染的过程中存在细菌混合感染的情况,如出现黄绿色鼻涕等,遇到这种情况建议到医疗机构就诊。
(2) 藿香正气类制剂中含有乙醇(酒精),对酒精过敏者禁用。此外,酒精会增加退烧药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)、感冒药(如右美沙芬)、抗菌药物(头孢类、甲硝唑等)的毒副作用,所以应避免藿香正气类制剂与这些药物联用。
最后,小熊药师为大家总结了退烧药在不同年龄的儿童中推荐使用的剂型:
希望以上建议能够帮到您和您的孩子,如有其他用药问题可以在广州妇儿中心互联网医院咨询小熊药师。
审稿专家:广东省药学会 广州市妇女儿童医疗中心 叶美琳、莫小兰