药品分类:皮肤病用药—抗痤疮药
☆ 适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮,即直径 ≥ 5 mm 的炎性损害,结节可能化脓或出血),是重度痤疮的首选口服药物。
☆ 本品应在医生指导下使用。应与食物同服。
口服治疗的剂量应因人而异,从 0.1~1 mg/kg/d 不等,一般建议开始剂量为 0.5 mg/kg/d,分两次与食物同时服用。治疗 2~4 周后可根据临床效果及不良反应酌情调整剂量。6~8 周为一疗程或遵医嘱。
注意:尚未确定异维 A 酸每日一次给药的安全性,故不推荐每日一次用药。在任何疗程均应采取有效的避孕措施。
☆ 异维A酸可以针对痤疮发病的4个环节发挥作用,主要包括:
(1)抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌;
(2)抑制痤疮丙酸杆菌;
(3)控制炎症;
(4)减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞。
☆ 异维A酸的不良反应较为常见,但大多轻微且可逆不影响治疗,严重不良反应罕见。
(1)主要为皮肤黏膜干燥,如唇,鼻腔和眼等;
(2)其他:严重胎儿致畸作用;过敏反应、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少症、月经紊乱、血清甘油三酯升高、高密度脂蛋白(HDL)降低,血清胆固醇升高等各系统不良反应。
☆ 育龄期妇女及其配偶服药期间及服药前3个月、停药后应3个月内应严格避孕。
☆ 服药期间及停药后三个月内不能献血。
☆ 服用异维A酸期间要严格防晒,因为药物作用会增加皮肤光敏性和晒伤的风险。
☆ 服药期间应定期(每周或每 2 周)进行血糖、血脂、肝功能和肌酸磷酸激酶的检查。
☆ 若出现抑郁、躁动、精神异常或攻击性行为的情况,患者应立即停药,患者或其家属与处方医师及时联系。
☆ 本药应避免与四环素类药物同时服用。
☆ 本品应由具有执业医师资格且具有丰富临床经验的医生处方使用。
☆ 本品禁止用于妊娠或即将妊娠的妇女。哺乳期妇女严禁使用异维 A 酸制剂。12岁以下儿童不建议通过服用异维A酸来改善痤疮。
☆ 密封,在阴凉干燥处保存。