脑卒中,俗称脑中风,是由于大脑里面的血管突然堵塞或破裂出血造成大脑缺血、缺氧而引起的疾病。它是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病,就像一颗藏在身体里的重磅致命炸弹,已经成为成人致残第一位的病因。
脑卒中后脑细胞无法获得所需的氧气供给,可能导致神经细胞在数分钟内停止工作甚至死亡,由大脑控制的相应身体部位受到牵连。脑卒中不但为患者身心带来巨大的痛苦,而且也给整个家庭带来沉重的负担。
包括缺血性卒中和出血性卒中
1、缺血性卒中:是由血栓阻塞供应脑部的血管引起,原因主要是长期的高血压或糖尿病损害脑血管,导致血栓形成并阻塞血流。此外,血栓可在大脑外的其他身体部位形成(经常是在心脏中形成血栓),低血压也会导致脑部血流供应减少,引起缺血性脑卒中。
2、出血性卒中:是由于大脑内出血或大脑周围出血引起的。大脑内出血是由长期高血压或使用抗凝药、抗血小板药引起的。大脑周围出血(蛛网膜下腔出血)是由动脉瘤破裂或未控制的高血压引起。
时间就是生命:卒中救治,抢救生命,抢的就是时间。
时间就是大脑:一旦脑部血流中断,每分钟就有190万个脑细胞死亡,这意味着,如果耽误了治疗的最佳时间,患者会致残,甚至死亡。
脑卒中发生后,越早进行急救,越能保护大脑功能,黄金治疗时间是发病后4~5小时,在此期间内救治能将危险降到最低。
如果你发现自己或家人有以下突发肢体信号,就提示可能患上脑卒中。
突然出现的单侧面部、单侧肢体麻木或无力;
突现言语不清、说话大舌头;
突然出现的单眼或双眼的视物不清或有黑朦双影;
突然出现的行走困难或失去平衡、眩晕;
突然出现的原因不明的眼皮耷拉,剧烈头痛,脖子发硬。
一旦出现上述症状,千万不要犹豫,赶紧到医院检查,只有抓住这个“黄金治疗时间”,才可能使脑损伤降到最低。
脑卒中的高危人群不仅局限于老年人,中年人和青年人依然有很高的发病率。
年龄越大,卒中发生风险越高;
患高血压、房颤、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症的人群;
吸烟、大量饮酒、超重、缺乏运动的人群;
家族成员中患有卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的人群卒中发生风险更大。
脑卒中发生的时间有一定的规律,一年当中,冬春寒冷季节最易发病;一天当中,上午6点到11点之间发病率最高。这是因为冬天温度下降,人体内的肾上腺素水平升高,体表血管就会收缩,以减少热量的散发;同时肾上腺素又能使心率加快、心输出量增加,代谢加快,血压升高,同时血小板活性增强,血黏度上升,极易诱发。
日常生活中,80%的脑卒中是可以预防的。控制危险因素,治疗能导致卒中的疾病,调整生活方式可以帮助预防卒中。
1、治疗疾病:治疗高血压、高血脂、糖尿病,使血压、血脂、血糖水平控制在合理范围内;按照医嘱,服用阿司匹林或抗血小板药。
2、调整生活方式:不吸烟,减少酒精摄入;保持健康体重,控制体重指数和腰臀比;保证每天运动半小时,每周运动5天,如散步、慢跑等;多吃新鲜蔬果、谷物,低钠、低脂饮食等。
远离脑卒中,控制焦虑、抑郁、愤怒等情绪,保持良好的心态非常重要。
审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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