更年期的本质是卵巢功能衰退导致的雌激素水平波动性下降，我国女性平均绝经年龄为49.5岁，约80%会出现不同程度的更年期症状。

雌激素下降不仅影响生殖系统，还与全身多器官功能相关：

1、血管舒缩症状

潮热、盗汗（发生率约75%）

2、神经精神症状：

失眠、情绪波动、记忆力下降

3、长期健康风险：

骨质疏松、心血管疾病风险上升

雌激素下降≠健康崩塌，而是身体进入新阶段的信号，应科学管理无需恐慌。

破解“荷尔蒙PUA”四大陷阱

01、“激素治疗致癌，别碰！”

真相：根据《中国绝经管理与绝经激素治疗指南（2023）》，规范化的绝经激素治疗（MHT）可显著改善症状并降低骨质疏松风险。国际更年期学会（IMS）指出，在医生指导下个体化使用激素替代疗法（HRT），对大多数60岁以下女性利大于弊。乳腺癌风险与用药类型、时长等相关。

※MHT 是医疗措施，只在有适应证时才考虑应用，大家不要自己私下用药呦。

02、“植物雌激素可替代药物”

真相：蜂王浆、大豆异黄酮等植物雌激素与人体雌激素受体结合力弱，缓解症状效果有限，且过量补充可能干扰内分泌。

03、“更年期抑郁就是矫情，忍忍就好”

真相：我国更年期女性抑郁症状发生率约30%，与雌激素波动导致的5-羟色胺水平下降有关，需及时心理干预或药物辅助。

04、“更年期必须静养，不能运动”

真相：规律运动可改善潮热、预防骨质疏松。

科学通关：药学武器库

核心武器

绝经激素治疗（MHT）

适用人群

中重度症状、骨质疏松高风险女性。

药物选择

单雌激素（适用于子宫切除者）。

雌孕激素联合（如补佳乐+黄体酮，保护子宫内膜）。

替勃龙（兼具雌激素、孕激素、雄激素活性，模拟卵巢分泌活性）。

用药窗口期：建议在绝经10年内启动或年龄<60岁启动，收益最大化。

灵活补充

非激素类药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

比较严重情况，可考虑如帕罗西汀，改善情绪问题。

中成药

坤泰胶囊（含熟地黄、黄连等，改善轻症潮热）。

不容忽视

基础健康管理

钙+维生素D

预防骨质疏松（推荐50岁以上女性每日钙摄入1000mg，维生素D 800IU）。

运动处方

每周3次30分钟快走+2次抗阻训练，可提升骨密度并改善情绪。

拒绝“PUA”的四大行动准则

1、循证医学优先

警惕“偏方秘方”。

2、个体化评估

没有“一刀切”方案，MHT需结合症状、基础疾病、家族史（如乳腺癌、血栓史）等综合判断。

3、长期监测

用药期间每6-12个月复查乳腺超声、肝肾功能及骨密度。

4、生活方式筑基

戒烟限酒、均衡饮食、心理调适缺一不可。

更年期不是健康的终点，而是健康管理的新起点。科学认知、理性选择、主动干预，才是解锁“更年期Buff”的关键。记住，你的身体不需要被“PUA”，与其被伪科学牵着走，不如与医生组队，定制专属通关策略。