五味子，别名辽五味子、北五味子。为木兰科植物五味子和华中五味子的干燥成熟果实。前者习称“北五味子”；后者习称“南五味子”。北五味子主产东北各省、

【性状特征】

落叶木质藤本，除幼叶背面被柔毛及芽鳞具缘毛外余无毛；幼枝红褐色，老枝灰褐色，常起皱纹，片状剥落。叶膜质，宽椭圆形，卵形、倒卵形，宽倒卵形，或近圆形，长（3）5-10（14）厘米，宽（2）3-5（9）厘米，先端急尖，基部楔形，上部边缘具胼胝质的疏浅锯齿，近基部全缘；侧脉每边3-7条，网脉纤细不明显；叶柄长1-4厘米，两侧由于叶基下延成极狭的翅。雄花：花梗长5-25毫米，中部以下具狭卵形、长4-8毫米的苞片，花被片粉白色或粉红色，6-9片，长圆形或椭圆状长圆形，长6-11毫米，宽2-5.5毫米，外面的较狭小；雄蕊长约2毫米，花药长约1.5毫米，无花丝或外3枚雄蕊具极短花丝，药隔凹入或稍凸出钝尖头；雄蕊仅5（6）枚，互相靠贴，直立排列于长约0.5毫米的柱状花托顶端，形成近倒卵圆形的雄蕊群；雌花：花梗长17-38毫米，花被片和雄花相似；雌蕊群近卵圆形，长2-4毫米，心皮17-40，子房卵圆形或卵状椭圆体形，柱头鸡冠状，下端下延成1-3毫米的附属体。聚合果长1.5-8.5厘米，聚合果柄长1.5-6.5厘米；小浆果红色，近球形或倒卵圆形，径6-8毫米，果皮具不明显腺点；种子1-2粒，肾形，长4-5毫米，宽2.5-3毫米，淡褐色，种皮光滑，种脐明显凹入成U形。花期5-7月，果期7-10月。

醋五味子

【性味与归经】

味酸、甘，性温，归肺、脾、肾经。

【功能与主治】

滋补养颜、健脾益肺、安神补心。肺，滋肾，生津，收汗，涩精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤羸瘦，梦遗滑精，久泻久痢。

[用法用量]

内服：煎汤，3-6g；研末；每次1-3g；熬膏；或入丸、散。外用：研末掺；或煎水洗

【配伍应用】

五味子 + 黄芪：

五味子和黄芪都具有健脾益气的作用，二者搭配使用可以加强补脾益气的效果，适用于脾气虚弱、气虚乏力的人群。

五味子 + 熟地黄：

五味子具有滋阴补肾的作用，而熟地黄则具有滋养肾阴、补血的功效，二者结合使用可用于治疗肾阴亏损、血虚所引起的症状

五味子 + 当归：

五味子具有温补肺气的作用，而当归则具有活血养血的功效，二者结合可以起到补气养血的作用，适用于气血两亏的症状。

【古籍摘要】

《衍义》

五味子，《本经》言温，今食之多致虚热，小儿益甚。《药性论》以谓除热气，《日华子》又谓暖水脏，又曰除烦热。后学至此多惑。今既用主治肺虚寒，则更不取除烦热之说。补下药亦用之。入药生曝不去子。

《注解伤寒论》

《内经》曰，肺欲收，急食酸以收之。芍药、五味子之酸，以收逆气而安肺。

《用药心法》

（五味子）收肺气，补气不足，升也。酸以收逆气，肺寒气逆，则以此药与干姜同用治之。

《本草会编》

五味治喘嗽，须分南北。生津液止渴，润肺，补肾，劳嗽，宜用北者；风寒在肺，宜用南者。

《纲目》

五味子，入补药熟用，入嗽药生用。五味子酸咸入肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘入中宫益脾胃。

【方剂举隅】

朝药认子：果实为太阴人药；主要用于太阴人咳嗽，口渴多汗，心悸，失眠，多梦《朝药志》。

五味子：实治肾虚腰痛，胃酸缺乏，早泄《图朝药》

五味子膏（《医学入门》），用治梦遗虚脱。

此方收录在《慈禧光绪医方选议》中，用来给慈禧补身体和养心神的。本品性温，味甘酸，入肝、肾、肺、心诸经。历代医药学家认为有“养五脏，壮筋骨”等滋补强壮作用

药物组成：五味子250g、蜂蜜适量

五味子丸（《经验良方》），用治白浊及肾虚，两腰及背脊穿痛

药物组成：五味子30克，白茯苓30克，车前子45克，巴戟30克，肉苁蓉60克，菟丝子90克。

用于治疗滋阴补气，填精益髓。用于肾气不足，腰膝疼痛，记忆衰退，头晕耳鸣，四肢无力。

五味子为著名中药，其果含有五味子素及维生素C、树脂、鞣质及少量糖类。有敛肺止咳、滋补涩精、止泻止汗之效。其叶、果实可提取芳香油。种仁含有脂肪油，榨油可作工业原料、润滑油。茎皮纤维柔韧，可供绳索。

作者：广东省中山市西区医院 杜桂芳

审稿专家：广东省药学会 中山市西区医院 副主任药师 韩群英