我们常认为平时吃的那些药品经过药厂严格的生产和检验后，肯定是不含菌的，那么平时吃的片剂、颗粒剂、胶囊剂、口服液等口服制剂里到底有没有菌呢？如果药品里面有菌的话，吃多了会对身体有不良影响吗？

根据《中国药典》标准，药品分为无菌药品和非无菌药品。

1、无菌药品，是指药品标准中列有无菌检查项目的制剂和原料药，包括注射液、眼药、冲洗剂等。无菌药品制剂里面是绝对无菌的，是顺应这些药品在人体使用部位的环境要求，否则会对人体造成伤害。

2、非无菌药品，除益生菌外如片剂、颗粒剂、胶囊剂、口服液等出厂之前，需按国家标准做微生物限度检查，不允许检出致病菌如大肠埃希菌、沙门菌外，允许含有一定限量的其它菌。本身人体的肠道也是含有很多细菌的，口服药如同日常吃的食物一样，带进的菌量很少，对身体无影响，不会打破肠道菌群的平衡，而且人体有抵抗和调节功能。另外，如果把所有药品都做成无菌的，生产成本太高，也是没有必要的。

所以，我们平时吃的药片、颗粒剂、胶囊剂、口服液等，只要是正规厂家生产检验合格并在有效期内的药品，对人体是安全的。需要提醒大家的是，如果药品超过有效期，加上药品保存条件不当，特别是口服液，有可能药品中的微生物会超标，也可能对身体会造成影响。

审稿意见

审稿专家：中部战区总医院 主任药师 陈鹰

作者：中国人民解放军中部战区总医院 史琼枝