阿奇霉素相信大家并不陌生,尤其是最近支原体肺炎的爆发,使得阿奇霉素成为了热门话题。然而,在使用阿奇霉素时,我们必须警惕混搭禁忌,以免造成严重的伤害。
在使用阿奇霉素时,请注意以下几点:
阿奇霉素+红霉素
这两种药物都属于大环内酯类抗生素,因此不需要重复使用。
请记住,阿奇霉素和红霉素虽然属于同一类型的药物,但药理作用略有差异。同时服用这两种药物不仅没有必要,而且还可能引起胃肠道反应。
阿奇霉素+复方甘草片
这种搭配容易引发心律失常,可能带来致命的危险。当患者出现心率失常时,应避免使用阿奇霉素。
由于复方甘草片容易导致低血钾,因此在使用阿奇霉素和复方甘草片时,需密切观察心电图QT间期的变化,并适当补充钾剂以防止不良反应的发生。
阿奇霉素+辛伐他汀
同时服用这两种药物容易引起肝坏死。阿奇霉素和辛伐他汀都经由肝脏代谢,二者合用时会相互作用,导致辛伐他汀血浆浓度升高,可能引发急性重型肝炎。因此,在合用这两种药物时,必须控制辛伐他汀的剂量,每天不超过20mg。
阿奇霉素+地高辛
这种搭配可能加重或引起地高辛中毒。地高辛属于强心苷类药物,对于肾功能不全、老年人和虚弱者,在常规剂量下就可能出现中毒反应。
阿奇霉素会使地高辛血药浓度升高,从而引发毒性反应。因此,当同时使用这两种药物时,应密切观察心律,并在有条件的情况下监测地高辛的血药浓度。
阿奇霉素+茶碱类药物
阿奇霉素会抑制茶碱类药物的代谢,导致茶碱类药物血药浓度升高,增强其疗效。在联用阿奇霉素和茶碱类药物时,应适当减量使用阿奇霉素。
阿奇霉素+链霉素/庆大霉素
同时使用阿奇霉素和链霉素、庆大霉素等具有耳毒性的药物,可能导致眩晕、耳聋、耳鸣等不良反应,严重情况下甚至会损害孩子的听力。因此,必须避免这些药物的混合使用。
除了以上药物搭配存在危险外,以下情况下也要
慎用或禁用阿奇霉素:
慎用:
- 严重肝功能障碍;
- 胆汁淤积性黄疸;
- 对阿奇霉素及其成分
(如红霉素、大环内酯类
或酮内酯类抗生素等)过敏。
禁用:
- 心律失常病史
或存在与心律失常相关的基础疾病;
- 存在或曾经有顽固性
低钾血症、低镁血症等情况。
注意!
最后提醒大家,在出现发热剧烈咳嗽等类似感染症状时,务必及时就医,查明原因,并规范治疗。切记不要盲目使用药物!