褪黑素有哪些不良反应？

褪黑素是一种安全的临床治疗药物，适量的服用无明显的毒副作用。不过，在临床应用中，服用褪黑素还是会存在一定的不良反应，常见的包括嗜睡、头晕、头痛、恶心等。

一项系统性评价指出，在0.15～12mg/天，4～29周的治疗周期中，最常见的褪黑激素不良反应是白天嗜睡(1.66%)、头晕(0.74%)、头痛(0.74%)、其它与睡眠相关不良事件(0.74%)和体温过低(0.62%)。严重或具有临床意义的不良事件相对较少，包括焦虑、心悸、噩梦、情绪波动、疲劳和皮肤刺激等。大多数这些不良反应要么在不调整褪黑素剂量的情况下在服用的前几天内自行消失，要么在停止褪黑素治疗后立即消失。

如果有肝肾方面的问题，风湿性关节炎，多发性硬化症或狼疮，或任何其它自身免疫性疾病，应当慎用褪黑素。对于孕妇或想要母乳喂养的女性来说，应避免使用褪黑素。至目前褪黑素对于胎儿的安全性研究较少，但可确定褪黑素会经乳汁分泌，也就是说有可能会引起婴儿嗜睡。

褪黑素会影响我们的梦吗？

出现奇怪的梦是服用褪黑素常见的不良反应。

人的睡眠有两个主要阶段：非眼球快速运动睡眠和眼球快速运动睡眠。梦突然变得奇怪是服用褪黑素常见的不良反应。一般在入睡后的60～90分钟，眼睛快速地左右移动(尽管眼睑仍然闭着)，大脑活动增加，呼吸变得更快和不规则，心率加快，大部分梦在快速眼动睡眠期间发生。虽然在非快速眼动睡眠期间也可以做梦，但在快速眼动睡眠期间做的梦往往更加“栩栩如生”。

当睡眠不足时，即睡眠时间少于最佳的快速眼动睡眠时长时，为补足睡眠，快速眼动睡眠时间会相应延长，这种现象被称为“快速眼动反弹”。睡眠不足后长时间的“快速眼动反弹”会导致出现生动的梦境，当这些激烈、生动或怪异的梦中掺杂着令人不安的内容时，就出现了所谓的“噩梦”。

如果对此不良反应无法忍受，则可以考虑降低褪黑素的剂量或停用褪黑素。