提到连花清瘟,大家耳熟能详。在疫情防控形势依旧严峻的当下,全国多地药店出现排队购买感冒药、退烧药的现象,其中不乏连花清瘟的身影。各大医院连花清瘟更是供不应求,一度出现断货情况。关于连花清瘟,公众或许有许多疑问,今天我们再来聊聊。
我们通常会将连花清瘟误认为是莲花清瘟,事实并非如此。
连花清瘟由连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、甘草组成。在连花清瘟的组方中没有“连花”。成分表排名前两位的药物是连翘和金银花。“瘟”指流行性急性传染病,亦称瘟病、瘟疫、热病等。
连花清瘟是在汉代《伤寒论》麻杏石甘汤的基础上,加了连翘、金银花以增强清热解毒的功效。也就是说,连花清瘟是融汇汉、明、清三个朝代的名医治疗感冒、流感等外感热病的用药经验,结合现代药理研究,化裁出新,成为抗病毒治疗的名药。
因此,连花清瘟历史久远,属于老祖宗留下来的经典药,药一定是好药。
关于“莲花”也确有此类药,如清热解毒的金莲花,主要用于上呼吸道感染,咽炎和扁桃体炎。
需要注意的是,“连花清瘟”不是新冠预防药,而是治疗用药,提前口服并不能预防新冠。
检索相关文献,均是用于临床治疗用药相关研究。自从疫情发生以来,连花清瘟的确已多次被国家卫健委作为推荐用药,写入新冠肺炎诊疗方案中。《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》明确,处于医学观察期,或临床治疗期(确诊病例)的轻型和普通型病人,推荐服用连花清瘟胶囊(颗粒)作为治疗药物。但其中并没有提到“连花清瘟可以预防新冠肺炎”。
说明书也明确提到:在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中,可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力。连花清瘟适合已经感染新冠病毒,而且主要表现为恶寒发热症状的患者。
因此,连花清瘟是治疗用药,非预防用药。一般来说,连花清瘟只适合于轻症发烧的病人和普通型有肺炎的病人,但不适合用作预防用药。提前口服不能预防新冠,若没有症状不推荐服用。
许多人认为连花清瘟是中成药,哪怕没有症状去服用也不要紧,但其实并非如此。
连花清瘟成分中含有寒凉药物,有些寒性体质的人服用后可能会有腹痛、腹胀、腹泻加重等表现。脾胃功能不佳、有胃溃疡、肝肾功能不好的人不适合服用该药。
上市后监测数据显示,连花清瘟胶囊(颗粒)可引起胃肠道不良反应,如恶心、腹泻、呕吐、腹痛、腹胀、口干,以及皮疹、瘙痒、头晕等。对该药及其成分过敏者忌服,运动员慎用。不适当的预防措施需要引起重视。
市面上的连花清瘟有三种剂型:颗粒剂、胶囊剂和片剂。胶囊与颗粒两者居多,所含成分一样,药物剂型不同而已。
连花清瘟颗粒是处方药,需要凭借医师处方方可开具,连花清瘟胶囊则是非处方药,药店可以购买。
三种剂型的药物适应症和用法相同,仅用量不一样。
■ 粒剂需要用温水化开冲服,适合儿童和吞咽困难的人服用。
■ 胶囊剂是将药粉用胶囊包裹起来,方便携带,也能掩盖一部分气味。胶囊壳需要到达肠道后溶解,将药物释放出来,适合胃部不适、害怕受到刺激的人群服用。
■ 片剂直接用水吞服,药物含量差异相对较小。
在疗效上,三种剂型一样。连花清瘟颗粒的起效时间比胶囊和片剂要快,吸收也好一些。而连花清瘟胶囊因为有外壳胶囊遮掩的缘故气味没有颗粒和片剂大,更好服用,依从性更好。
适应症
1、具有辛凉解表、发散风热的作用,可以迅速改善患者打喷嚏、流鼻涕的症状;
2、有清热解毒、宣泄肺热、止咳平喘的作用,可以消除发热、咽喉疼痛、咳嗽咳痰等症状。
3、用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,发热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。
使用方法
连花清瘟颗粒口服,一次 1 袋,一日 3 次,新型冠状病毒肺炎轻型、普通型疗程 7-10 天。
胶囊和片剂口服为一次4 粒(片),一日 3 次。
1、连花清瘟成分中含有大量清热,清凉药,口服后有清凉的感觉;部分病人对药物中的某些成分过敏。偶有过敏性皮疼、腹胜、腹泻的不良反应,停药后可自行缓解,服药3天征状无缓解,应去医院就诊;
2、连花清瘟中的连翘、金银花、石膏等均为偏寒之药,饭前空腹服用会刺激脾胃导致脾胃虚弱,甚至引起腹泻等不良反应,建议在饭后半小时服用。
3、推荐疗程7-10天,不宜长期服用。体质偏寒,脾胃功能较弱者服用容易伤及脾胃,出现乏力、食欲减退、腹泻等症状。
4、不适用于风寒感冒者,如表现为鼻塞、流涕、咽痒、恶寒等症状。
5、连花清瘟中含有麻黄的成分,可能会引起血管收缩、心率加快,所以高血压、心脏病患者慎用。
6、服药期间不宜同时服用滋补性中药,如黄芪、当归、党参、白术、枸杞等。
7、服药期间忌烟酒及辛辣、油腻、生冷寒凉的食物。
8、运动员慎用,儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虛便溏者,应在医师指导下使用;高血压、心脏病患者慎用;有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,应在医师或药师指导下服用。
连花清瘟是治疗感冒、流感的经典好药,而非新冠肺炎预防用药。即便对于新型冠状病毒肺炎轻型、普通型治疗也有 7-10 天疗程规定。大量囤货会造成资源浪费和药物滥用,把“药”用给需要的人,把预防留给自己。盲目囤药预防不可取,科学防控才是硬道理。