在一次面向退休老干部举办的义诊活动中，一位阿姨来到我们的药物咨询岗前，说自己每次看病后医生给她开的药她都不敢吃！然后我就很好奇地问她：“您是不相信医生吗？”。她回答不是，是因为她取了药回家，认真地看了说明书后，担心药物不良反应要比自己病情还要严重，因此选择不吃药！

吃药前需要阅读药品说明书吗？

医生开了药，回家后是直接服用，还是先看看说明书再用，很多人应该也会有这样的疑问吧！我认为上面提到的那位阿姨认真阅读药品说明书的做法非常正确，只是她对药品说明书的作用认识还不够，所以我来解读一下药品说明书和不良反应的内容。

什么是药品说明书？

药品说明书是载明药品的重要信息的法定文件，是选用药品的法定指南，它包含药品的重要科学数据，用于指导合理使用药品。国家食品药品监督管理局自2006年6月1日起施行了《药品说明书和标签管理规定》局令第24号，规范了药品说明书的管理。

说明书需要看哪些内容？

我们挑选一些与用药安全密切相关的内容即可。

【适应症】或【功能主治】

看医生诊断的疾病或自己呈现的症状是否包括在里面。

【用法用量】

核对医生开具的用法用量是否在说明书上用法用量的合理范围之内。

【不良反应】

服药后留意有没出现说明书里面提到的不良反应。

【禁忌】

是否属于该药品的禁忌使用人群或者疾病情况。

【注意事项】

① 注意有肝功能不全、肾功能不全问题需慎用的情况。

② 药物疗效是否受食物、茶、烟、酒等因素影响。

③ 用药过程需要观察的情况，如过敏反应。

④ 需定期抽血检查药物对身体的影响。

⑤ 滥用或者产生药物依赖性的情况。

【孕妇及哺乳期妇女用药】、【儿童用药】、【老年用药】

如果属于特定人群，需要详细阅读相应人群的用药注意事项。

【药物相互作用】

看看自己正在服用的几种药物之间是否存在相互作用的情况。

【贮藏】

要清楚药品的存放条件，以免错误存放造成药品失效或药效降低。

【有效期】

要保证使用的药品在效期内。

不良反应可怕吗？

让人害怕的是【不良反应】项目，多数人是因为看到里面的内容从而产生服药的恐惧。因此，这里我罗列了药物在人体产生的作用，让大家更容易认识药物的不良反应。

药物在人体内产生各种效应的概略图

需要的作用

是药物的适应症或功能主治，这是疾病治疗需要的作用。

不需要的作用

统称为药物的不良反应，其包含了无害的作用和有害的作用。

无害的作用：称为药物的副作用，副作用一般影响较轻微，停药后消失。

有害的作用：一般是可预见的，不可预见的也是在极少数情况下发生。

总结

说明书管理条例明确了，药品说明书应充分包含药品不良反应信息，如果生产企业未充分说明而引起不良后果，要承担相应的责任。药品说明书列的越详细，说明这个药品的临床使用经验越多，对已知或有可能出现的不良反应能提前预知，因此，大家不要紧张和害怕。我们即不能忽视药物不良反应，也不能因不良反应而拒绝正确的药物治疗。在使用药物过程中如若出现不良反应就要立即停止继续服药并咨询主诊医生或者药师。

审稿专家：暨南大学附属第一医院 主任药师 张志东