有一种药，被医生称之为“最麻烦的药”之一——华法林。她是一种预防血管栓塞性疾病的口服抗凝药，她的主要功能是使血液不易凝固，从而防止血栓形成。然而，她却“多情”地容易受各种食物、药物左右。

剂量大了，会造成出血；

剂量小了，又会引起血栓形成。

那么我们应该怎么服用华法林呢？

1、每天遵医嘱定时服药；

2、未经医生的许可，不应改变药物剂量和品牌；

3、最好对每天服药进行记录，以防漏服或多服。

4、用药期间应注意血凝情况，定期监测。

关于补服

漏服≤4h，需即可补服；

漏服＞4h,按之前服药时间等待下一次服药；

如果忘记服用2天或2天以上，请即刻就诊。

（切忌同一天服用两倍剂量）

关于饮食

1、保持平衡，相对固定的膳食和好的饮食习惯。

可增强华法林抗凝作用的食物

大蒜、生姜、番木瓜、葡萄柚汁、芒果汁

可能削弱华法林抗凝作用的食物

动物肝脏、菠菜、西芹、白菜、生菜、甘蓝、芦笋、豆角、西兰花、豆奶、绿茶、胡萝卜

2、避免吸烟酗酒，因为饮酒可以造成胃粘膜损伤，增加出血风险，同时对健康也有一定危害。

服用华法林，日常生活中应该注意什么？

1、生活中要注意加强自身防护，例如使用较为柔软的牙刷，使用电剃须刀刮胡子等，以免受伤；

2、在参加运动前咨询医生是否适宜运动，避免碰撞和创伤；

3、戒烟或尽量少抽烟。

当出现以下情况时，请联系医生或急救中心

当发生不明原因紫癜、牙龈出血、痰中带血、柏油样大便、女性月经期量多或时间延长、呕血、吐咖啡渣样物质、胸痛、骨盆痛、头痛、眩晕、轻微创伤后长时间出血或肝炎的任何症状（如：尿色变深,皮肤瘙痒,黄疸,大便颜色变浅,陶土色）

应立即停药与医生联系。

总结

1、服药切记三原则：定时吃药、按时监测、定量饮食；

2、不能擅自停用或改变华法林剂量；

3、如发生任何出血或不适，请及时就医；

4、药品应室温下保存，避免热、光和湿，避开儿童，同时注意药品有效期；

5、要告知所有接诊你的医护人员，你正在服用华法林。

审稿专家：广东省药学会东莞市人民医院 叶艮英