有调查显示:门诊注射室里输液病人近一半是主动向医生提出输液要求的。很多人认为打针比吃药疗效好、见效快,其实,这是一种医疗误区。
输液效果不见得比药物快。现在口服药的生物利用度也可以达到90%,而且出现了很多新型的高效药物,像接受手术后病人营养差,以前只能靠注射给药,现在则有很多种高效的营养补充剂来完成补充营养的作用,不必再依赖注射液。
注射剂的不良反应通常较重,发生频率也比较高。对人体来说,任何形式的开放血管都不是一件好事。注射液特别是输液虽然纯度很高,可是仍然不能避免其中存在不溶性的微粒。这些微粒进入人体后造成局部循环障碍,引起血管栓塞。微粒过多可造成局部堵塞和供血不足,并进一步导致组织缺氧,产生水肿和静脉炎。更严重的是异物还可从血管侵入组织,由于巨嗜细胞的包围和增殖引起肉芽肿。输液中所配的药物越多,所含的微粒就越高。所以吃药能治的病尽量别打针。
安全用药的四个原则是安全、有效、经济、适用。药物的严重不良反应,比如休克很多都是来自于注射类药物,口服的很少,所以从安全角度讲,口服药物更好。而且口服药物相对来说价格便宜,服用方便。医生建议,如果不是严重感染最好不用注射剂。能肌肉注射最好就不采用静脉注射。即使必须注射的也应该尽量减少注射的次数,同时减少注射剂联合使用的种类,避免不良反应和配伍禁忌的出现。
有些病必须使用注射给药:有的情况是必须使用注射给药的,像病人有吞咽困难、呕吐、严重腹泻、胃肠道病变和其他类型的吸收障碍,还有在病情严重或发展迅速,需要很高的组织药物浓度做紧急治疗的情况。有的病人不能保证按时按量吃药,医生也可以建议他用注射给药,但还是要遵循安全用药的原则,尽量减轻注射给病人可能造成的伤害。