高血压作为一种常见的慢性病，大家都耳熟能详，知道得了高血压可以使用降压药物来控制。

但是还有一些患者饱受低血压的困扰：从坐卧到站立时，眼前突然黑蒙、耳鸣，需扶墙数分钟才能恢复，导致日常动作变得谨小慎微；还有些患者经常脑部供血不足突发眩晕、眼前发黑，甚至晕厥，影响日常生活。

非药物干预改善甚微的患者可在医生的指导下使用升压药物-盐酸米多君片，让我们先了解一下这个药吧。

药品分类

非强心苷类心脏刺激药

本药可以用于哪些疾病

①体位性低血压。

②女性压力性尿失禁。

如何使用这个药品

①治疗低血压：成人和靑少年（12岁以上）：开始剂量2.5mg（1片）每日2-3次。根据病人的反应和耐受能力，可间隔3-4天增加一次剂量，达到每次10mg，每日3次。

②治疗尿失禁：成人每次2.5mg（1片）至5mg（2片），每日2-3次。通常每天剂量不超过10mg，可在医生指导下根据病人情况调整剂量。

服药时间是餐前还是餐后？

本品可与餐同服。

本药药理作用是什么？

该药是一前体药物，在体内代谢成活性代谢物-脱甘氨酸米多君，后者为α1肾上腺素受体激动剂，可通过兴奋动脉和静脉α肾上腺素受体而使血管收缩，进而升高血压。脱甘氨酸米多君不会激动心脏β-肾上腺素受体，且基本不能透过血-脑屏障，因而不会影响中枢神经系统的功能。

使用该药期间应注意监测那些指标？

①长期服用本品者，应定期监测肾功能。

②在药物使用过程中，需严密监测卧位和坐位血压。患者应警惕并及时报告卧位高血压症状：主要包括心脏抨击感、耳边冲击感、头痛、视力模糊等。如卧位高血压持续存在，患者应迅速停止用药。

有哪些注意事项

①为防止卧位高血压，不应在晚餐后或就寝前4小时内服用盐酸米多君片。本药应当在白天、病人需要起立进行日常活动时服用。每4小时间隔的服药时间推荐如下：晨起直立或晨起直立前，中午和下午晚些时候（通常不迟于下午6点）。如需要，也可每间隔3小时给药以控制症状，但不宜经常如此。一次给予单剂量20mg者，出现严重而持久的卧位高血压发生率较高（约45%）。每日最大给药剂量为30mg。因为有引起卧位高血压的危险，本品仅在初次治疗后症状明显改善的患者中使用，并应经常监测卧位和立位血压变化，如卧位血压过分升高，应停止使用本品。

②因该药代谢物经肾脏排泄，肾功能异常的患者应慎用。该类患者在开始用药前应充分评估肾脏功能，且推荐剂量为2.5mg。

③通常睡觉时采用头高位可预防卧位高血压的发生。

④尿潴留患者应慎用本品，因为脱甘氨酸米多君能作用于膀胱颈的α-肾上腺素能受体。

⑤合并糖尿病的体位性低血压患者应慎用本品。

⑥米多君通过肝脏代谢，肝功能损害患者应慎用。