药物在治疗疾病的同时对人体自身健康的损害尤其体现在肝脏和肾脏，对于器官尚未发育完成的儿童和器官功能衰退的老人尤其应该引起重视。很多药物都在肝脏解毒和代谢，这就使得肝脏容易受到损害。如果说肝脏是个解毒器官的话，那么肾脏就是一个排毒器官，当然，肾脏同时也承担了部分药物的代谢任务。它浓集了大量的药物及其代谢物，从而使其容易受到损伤。随着新药的不断开发，各种抗生素等化学药物和中草药的大量应用及药物滥用，导致药源性肝肾损害的病例屡见不鲜，药源性肝肾损伤已经成为十分重要的问题。

能引起肝损害的药物至少在200种以上。本文对这些药物作一简单介绍，以期在家庭用药中引起注意。

（1）能引起肝损害的常见药物主要有以下几类：

①解热镇痛药。如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，很多感冒药中均含有此类药物。②抗菌药。如抗结核治疗时使用的利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等；红霉素、呋喃妥因、四环素等也容易出现肝损害。③降糖类药。大部分降糖药都有此严重的副作用，如优降糖、糖适平等。④内分泌用药。如口服避孕药、甲睾酮、蛋白同化激素、抗甲状腺药物等。⑤抗肿瘤药。如硫唑嘌呤、甲氨喋呤、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤等。⑥精神类疾病用药。如氯丙嗪、三氟拉嗪、安定、奋乃静等。⑦麻醉用药。氟烷、氯仿、甲氧氟烷等。⑧中草药类。黄药子、麻黄、苦楝(川楝子)、苍耳子、关木通、菊三七、鱼胆、青黛、雷公藤、小柴胡汤等。

（2）能导致肾损害的药物主要有以下几类：

①抗菌药。如两性霉素B、新霉素、先锋霉素Ⅱ、庆大霉素、卡那霉素、链霉素、多黏菌素、万古霉素、四环素、磺胺等。青霉素类：一般无直接肾毒性，但如果大剂量应用可引起肾损害。②解热镇痛药。包括阿司匹林、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等。解热镇痛药肾损害的发生常与长期大剂量服用有关。③造影剂。在血管造影、增强CT造影、静脉尿路造影中使用的造影剂，可因其高渗性而发生急性肾功能衰竭，尤其常见于原本肾功能不全、糖尿病、高血压或年老、脱水的病人。④抗结核药。利福平、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇等。⑤抗癫痫药。三甲双酮、苯妥英钠等。⑥利尿药：汞利尿药，噻嗪类利尿剂如双克，渗透性利尿剂如甘露醇。⑦抗癌药：顺铂、丝裂霉素等。⑧中草药。目前认为，中草药亦有一定的毒副作用，大剂量服用容易造成肾脏损害。如雷公藤、关木通、防己、益母草等，若过量应用可导致急性肾功能衰竭。另外，草乌、苍耳子、苦楝皮、天花粉等草药亦有导致肾脏损害的病例发生。