抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床表现为长时间情绪低落或悲痛欲绝、精神萎靡不振、食欲减退,严重者甚至出现自杀等极端自残的行为。目前对于抑郁症的治疗,临床主要采用西药氟西汀、文拉法辛等,但同时也存在不良反应大等缺点。因此,寻找安全有效的抗抑郁中药已成为当前医学界的热点。
抑郁症属于中医“郁证”范畴,归于情志病证,中医理论认“肝主疏泄调畅情志”,肝疏泄失常导致的肝郁气滞是抑郁症的重要病机,临床上治则以疏肝理气解郁为主。那么,哪些中草药可以抗抑郁呢?
1、贯叶金丝桃
贯叶金丝桃又名贯叶连翘或圣约翰草,为藤黄科植物贯叶金丝桃的干燥地上部分,具有疏肝解郁,清热利湿,消肿通乳的功效。其有效成分为金丝桃素、伪金丝桃素。是目前国内外报道最多、研究最深入、作用机制相对明确的抗抑郁单味中药。已上市的单味药品有德国威玛舒培博士药厂的路优泰(圣约翰草提取物片),现有实验证明这种药对于轻度到中度抑郁症的疗效和化学药物相当,甚至更好,而且不会有明显的副作用。由于其有效成分金丝桃素会造成人体的光敏感性,建议服用后避免在强光下长时间曝晒。
2、乌灵参
乌灵参是一种生长在地下深处、土栖白蚁废弃蚁巢上的珍稀的药用真菌——黑柄炭角菌菌丝体形成的菌核,是一种名贵的中药,野生资源极为稀少,具有补气固肾,健脾除湿,镇静安神之功效。浙江佐力药业应用先进的生物技术,从自然界中分离、纯化获得了菌种,并建立了乌灵参的深层发酵工艺,研制成功了两个一类新药——乌灵菌粉和乌灵胶囊。研究表明,乌灵胶囊主含腺苷、多糖、甾醇类、谷氨酸、色氨酸、赖氨酸等19种氨基酸及多种维生素及微量元素等,对轻、中度抑郁症状有显著改善,适合各类人群,且不良反应少,患者易于接受和长期服用,值得临床推广应用。
3、石菖蒲
石菖蒲为天南星科植物石菖蒲的根茎,具有化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智之功效。主要含挥发油、氨基酸、有机酸和糖类成分。研究表明,其水提醇沉液具有抗抑郁作用。但石菖蒲有一定的毒性,取用须谨慎,若有阴虚阳亢、烦躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者应该谨慎服用石菖蒲,以免病情加重。
4、柴胡
柴胡为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根,具有和解表里,疏肝解郁,升阳举陷,退热截疟之功效。研究表明其主要有效成分为柴胡皂苷,口服易于吸收,有一定的抗抑郁作用,与氟西汀合用效果显著,用于治疗难治性抑郁症。但其性升散,故肝阳上亢,气机上逆者忌用或慎用。
5、白芍
白芍为毛茛科植物芍药的根,具有养血敛阴,柔肝止痛、平抑肝阳的功效,既能养肝血,又能柔肝体,其有效成分芍药苷具有明显抗抑作用。但应注意,阳衰虚寒患者不宜用,不能与藜芦同用。
6、刺五加
刺五加为五加科刺五加的根茎,具有益气健胃,补肾安神的功效,自古即被视为具有添精补髓及抗衰老作用的良药,见于《神农本草经》,列为上品。临床研究提示,刺五加能改善人的自我感觉、记忆力,提高人的情绪和工作能力,并使睡眠正常,并有报道刺五加水提物具有治疗抑郁症作用。
7、合欢花
合欢花具有解郁安神的功效,用于治疗心神不安、忧郁失眠,具有与合欢皮类似的安神作用,但理气解郁作用优于合欢皮。
另外,其他许多中草药如茯苓、郁金、远志、红景天、黄精、银杏、葛根、紫苏、槟榔、巴戟天等,经研究发现均具有不同程度的抗抑郁活性。有些中药单用药效不显著,制成复方效果更好。中药在治疗抑郁症方面具有安全、有效、副作用小,适合长期服用等优势,但其成分多,提取工艺复杂,抗抑郁作用机制尚不明确。相信随着对抗抑郁中药的深入研究和探索,传统中药终将拥有广阔的前景,为广大抑郁症患者带来福音。
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