俗话说,十个宝宝八个黄。新生儿黄疸是很多新生宝宝都会遇到的情况。对此很多家长疑惑宝宝得了黄疸,茵栀黄口服制剂退黄靠不靠谱?下面跟大家详细解惑。
新生儿黄疸是新生儿期常见的黄疸性疾病,分为生理性黄疸和病理性黄疸,宝宝临床表现目黄、身黄、小便黄。
大部分生理性黄疸不服用药物会自行消退。病理性黄疸,需要及时就诊,明确病因。
目前的治疗手段包括光疗、换血和药物等,治疗药物一般采用如下方案:
茵栀黄口服制剂源自《伤寒论》中经典名方“茵陈蒿汤”,其功能主治:清热解毒、利湿退黄。常用于肝胆湿热所致的黄疸,急、慢性肝炎。其主要成分是茵陈、栀子、黄芩、金银花提取物,药性苦寒或寒凉,口服制剂包含有口服液和颗粒剂。
2017年和2022年,国家食品药品监督管理总局(CFDA)分别发布修订茵栀黄口服制剂说明书的公告。
【不良反应】提到:其主要不良反应是腹泻,有新生儿应用茵栀黄口服制剂后出现严重腹泻、大便带血的报告。
【注意事项】增加:本品为处方药,应在医生指导下使用,【用法用量】为成人用法用量。黄疸属阴黄者不宜使用。服药过程中,注意观察大便性状,如出现腹泻应及时告知医生。建议葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者谨慎使用。脾虚大便溏者慎用。
新生儿黄疸规范治疗用药指导专家建议:中医称新生儿黄疸为“胎黄”,临床上表现为皮肤明黄、舌质红、苔黄,属高间接胆红素血症。服用茵栀黄口服制剂促进肠道内胆红素排泄。茵栀黄口服制剂与退黄有关的成分主要是茵陈,主要适用于大便较秘结、肝胆湿热且热更重的新生儿黄疸。但是茵栀黄口服制剂药性寒凉,不良反应主要为腹泻,新生儿时期肠道发育尚不完善,易刺激胃肠道。因此不应随意服用,若病情需要,应明确病因,在医生指导下使用。
另外服药期间观察患儿的大便次数及性状,大便次数增加>5 次/d,减量或停药;如出现水样便、样便等情况,应停药并及时就医。
审稿专家: 大理大学第一附属医院副主任药师 杨骅
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