慢性肾脏病

慢性肾脏病患者由于透析、慢性炎症、代谢性酸中毒、胰岛素抵抗等常出现肌少症，且患病率明显高于普通人群，为4%～42%

1、什么是肌少症？

肌肉减少症，简称肌少症，是慢性肾脏病患者，尤其是终末期肾病患者常见的并发症，严重影响患者的生活质量和预后。

2、肌少症会造成哪些危害？

慢性肾脏病肌少症会引起患者功能性障碍，造成信心缺失及心理负担加重。

老年肌少症患者肌肉量、肌功能等的下降，会降低机体抵抗力和免疫力，易引发其他慢性疾病。

肌少症会加重糖尿病的严重程度，从而易造成老年人肥胖、心血管疾病的发生。

肌少症增加老年慢性肾病患者心血管事件的发生率及死亡率。

3、药物治疗

药物治疗方面，由于慢性肾脏病肌少症的发病机制复杂，目前许多相关治疗药物仍在研究阶段，后续需进行药物临床试验以明确治疗的有效性和安全性。慢性肾脏病肌少症的治疗靶点主要包括：（1）靶向激素治疗；（2）抗炎性因子药物；（3）靶向低氧诱导因子-α。

慢性肾脏病肌少症的防治策略

1.有氧运动：可以增加肌肉氧化能力、肌肉耐力、改善心肺功能，但在进行运动前应咨询医生的建议。

2.抗阻运动：有效增加老年人肌肉力量和重量，改善活动能力和功能。

3.营养：保持良好的饮食习惯避免高磷、高钠、高钾的食物，保证足够的蛋白质摄入，增加对患者肌肉的支持。

4.定期体检：对于患有慢性肾脏病的人群进行肌肉质量和功能的检查，及早发现问题并采取干预措施。

作者：简阳市人民医院 郑高峰

审稿专家：简阳市人民医院 李彩华