冬季流感高发，肾脏病患者是流感感染的高危人群，如果防治不当，可能发展为重症流感。那么对于目前这来势汹汹的甲流，肾病患者该如何应对呢？

1、为什么肾脏病患者更易受流感影响？

流感病毒感染后，常伴随高热、出汗、呕吐和腹泻，这些症状会导致患者体液丢失、脱水，甚至出现低血压，这时人体免疫系统会迅速作出反应，释放大量的细胞因子和化学介质，这些因素都会进一步加重肾脏的负担。另外，肾友自己随意服用具有肾毒性的感冒药物，也会增加药物性肾脏损害的风险。

2、肾脏病患者如何正确抗病毒药物？

奥司他韦是目前治疗甲流的主要药物，它可抑制病毒在体内的复制和传播，从而减轻症状并缩短病程，抗病毒药物最好在感染后48h内开始使用，这样效果最好。由于奥司他韦主要经肾排泄，因此对肾功能不全者可能需要调整剂量。

对于定期血液透析患者，如果在透析间期流感症状在 48 小时内加重，可在透析开始前给子 30mg 的起始剂量。为了维持治疗水平的血药浓度，应在每次透析结束后给子 30mg 剂量。

对于腹膜透析患者，建议在透析开始前给子本品 30 mg, 之后每5天给药 30mg 进行治疗。

3、肾脏病患者如何预防甲流？

呼吸道感染，不管是细菌感染，还是病毒感染，都有可能导致有基础肾脏病的患者病情波动，比如出现尿蛋白增加、肉眼血尿、甚至血肌酐升高。所以，注意防范是最重要的环节。肾友们做到以下几点可较大程度减少被感染的机率。

药师提醒

如果出现不适或疑似流感症状，切勿盲目自行服用抗生素、治疗流感及对症治疗的药物，应及时至专科门诊就诊。只有通过合理的预防和管理，肾病患者才能更好地度过流感季节，减少感染的风险，保护自己的健康。

审稿专家：武汉市江夏区第一人民医院 主管药师 石琪