同一药物的同等剂量可因给药时间不同,作用与疗效也不一样。
按时辰规律给药能准确及时地将药物送达病灶,使给药时间与人体生物节律同步,使用药更科学、有效、安全、经济。根据时辰药理学,选择最适宜的服药时间,可顺应人体生物节律、增强药物疗效、减少和规避药品不良反应......
除了催眠药宜在睡前服用外,还有哪些药物宜在睡前服用呢?主要有以下几类:
1.他汀类调脂药
因肝脏合成胆固醇的时间主要在夜间,而一般的他汀类药物半衰期较短,为了获得最佳疗效,一般建议在晚间或临睡前服用他汀类药物;但半衰期长的他汀类降脂药不受此限制,可在一天内任意固定时间服用。
半衰期短的他汀类降脂药:辛伐他汀、普伐他汀,氟伐他汀等;
半衰期长的他汀类降脂药:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
特别提醒:“睡前服用”仅限于“半衰期短”的他汀类药物。
2.抗过敏药
抗过敏药(H1抗组胺药)能减少瘙痒、打喷嚏和鼻溢等症状,分为第一代和第二代H1抗组胺药,在服用该类药物,尤其是第一代抗组胺药物时,服后容易出现困乏、嗜睡,吃了药就睡觉,可以避免用药后引发的“犯困”,因此建议最好在睡前服用。
第一代抗组胺药物:马来酸氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶、异丙嗪、酮替芬等;
第二代抗组胺药物:氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀等。
3.平喘药
常用的平喘药如孟鲁司特咀嚼片、氨茶碱、硫酸沙丁胺醇 ,宜睡前服用。这是因为哮喘患者常常在夜间或清晨出现症状加重的情况,也被称为夜间哮喘;平喘药在晚上服用可以帮助控制夜间症状,减少哮喘发作的可能性。
4.钙剂
钙剂如碳酸钙宜清晨和睡前服用为佳,以减少食物对钙剂吸收的影响,但如选用含钙量高的钙尔奇D,宜睡前服用,因人血钙水平在后半夜及清晨最低,骨骼对钙的吸收力度最大的时间也是在夜间,因此,睡前服用可使钙得到更好的利用。
5.驱肠虫药
人体处于睡眠状态是寄生虫活动时,在晚上睡前服用驱肠虫药物,可增加药物与虫体的直接接触,同时减少食物对药效的影响以增强疗效,起到最佳的杀虫作用。驱肠虫药物如阿苯咪唑、左旋咪唑、甲苯达唑等宜睡前服用。
6.缓泻药
缓泻药如酚酞、比沙可啶、液体石蜡等宜睡前服用。这是因为缓泻药的主要作用是促进肠道蠕动,一般在服用后8—12小时起效,所以在睡前服用,于第2日清晨起床正好排便,也可以避免白天的腹泻等不适感,确保在白天保持舒适和正常活动。
审稿专家:荆州市中心医院药学部 主任药师 杨远荣 / 副主任药师 熊建群