药品分类：性激素类药物、皮肤科用药

本药主要成分是什么？

☆ 本药为复方制剂，每片含醋酸环丙孕酮2mg和炔雌醇0.035mg。

本药适应症有哪些？

☆ 治疗育龄女性雄激素敏感所致的中重度痤疮(有或无皮脂溢，不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的患者)和/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合征患者。

☆ 复方口服避孕药。

如何使用本药？

☆ 应在妇女月经周期第1日开始服药，每日约在同一时间，按照包装所指示方向，每日1片，连服21日。停药7日后开始下一盒药，停药期间（不超过1周内）通常会发生撤退性出血。

☆ 需要注意的是，大多数是在该周期最后一片药服完后2-3天开始出现阴道流血，而在开始下一盒药时即使出血尚未结束亦应开始服用。不规律服用炔雌醇环丙孕酮片能导致经间期出血。

特殊人群用药如何？

☆ 肝脏损伤患者：有严重肝脏疾病且肝功能指标未恢复至正常的女性禁用本品。

☆ 妊娠期及希望妊娠的妇女：禁用。

☆ 哺乳期妇女：禁用。

☆ 儿童：只能在初潮后使用。

☆ 老年人：不适用。

☆ 其他：不能用于绝经后。

用药后可能出现什么不良反应？

☆ 常见：恶心、腹痛、体重增加、头痛、情绪抑郁或改变、乳房疼痛、触痛、月经期间出血。

☆ 少见：呕吐、腹泻、体液潴留、偏头痛、性欲降低、乳腺增大、皮疹、尊麻疹。

☆ 罕见：不耐受隐形眼镜、血栓栓塞、过敏、体重下降、性欲增强、阴道不适、乳腺分泌改变、结节性红斑、多形性红斑。

有以下情况者禁用本药

☆ 个人或家庭史中已知有特发性静脉血栓栓塞(VTE)。

☆ 出现或既往有动静脉血栓形成或血栓栓塞事件

☆ 出现或既往有脑血管意外。

☆ 动静脉血栓形成的严重或多重危险因素如：糖尿病伴有血管病变、重度高血压、重度异常脂蛋白血症。

☆ 提示可能有动静脉血栓形成的遗传或获得性的生物化学因素。

☆ 镰状细胞贫血。

☆ 重度肝功能不全且肝功能指标未恢复正常。

☆ 出现或既往有肝脏肿瘤史(良性或恶性)。

☆ 未确诊的阴道出血。

☆ 有局灶性神经症状的偏头痛病史。

☆ 吸烟者。

☆ 妊娠期特发黄疽病史、严重妊娠期瘙痒症或妊娠疱疹，随着每次妊娠加重的耳硬化症。

☆ 确诊或疑似有与性激素相关的恶性肿瘤（如性器官或者乳腺）。

☆ 希望妊娠、妊娠、哺乳期女性。

☆ 禁用于男性。

☆ 对炔雌醇醇环丙孕酮片的任何成分过敏者。

审稿专家：惠州市第六人民医院 主任药师 梁建翁