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痒痒痒!特应性皮炎日常应如何护理?

发布日期:2024-03-13 来源:PSM志愿者 作者:广州医科大学附属第一医院 药学部 刘晓莹

特应性皮炎(AD),是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,是常见的皮炎湿疹类皮肤病,以反复发作的剧烈瘙痒和皮疹为主要症状。近年来,特应性皮炎的患病率有升高的趋势,在规范的药物治疗基础上,科学的日常生活护理可提高特应性皮炎患者的生活质量,对病情的康复有积极作用。


一、特应性皮炎的特征性表现

1.干皮症:可表现为皮肤干燥、鱼鳞病、毛周角化、掌纹症等。

2.皱褶部位湿疹:表现为眼睑、耳根和四肢伸侧皱褶处湿疹。

3.异常皮肤反应:出汗时瘙痒、对羊毛敏感、过度虫咬反应、白色划痕等。

4. 伴发疾病:患者可同时伴发其他过敏性疾病,如复发性结膜炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。


二、常见的药物治疗

1、外用药物治疗

治疗和控制各期AD的一线药物是外用糖皮质激素,如:糠酸莫米松乳膏、曲安奈德软膏、地奈德软膏、氢化可的松软膏等;外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司乳膏。

2、口服抗组胺药

常用药物有氯雷他定、西替利嗪等和由它们衍生的新一代抗组胺药,如地氯雷他定、枸地氯雷他定、卢帕他定、左西替利嗪等。

3、免疫抑制剂:如环孢素,适用于重度特应性皮炎且常规疗法不易控制的患者,需要在皮肤科医生的指导下用药,并且密切监测不良反应。

4、生物制剂:度普利尤单抗可阻断参与特应性皮炎发病的主要炎症介质(IL⁃4和 IL⁃13)的生物学作用,对成人和儿童中重度患者具有良好疗效。


三、日常护理

1、合理的皮肤保湿

保湿性护肤品应足量多次使用,沐浴后立即使用。一些含橄榄油、椰子油等成分的纯油类护肤品,由于其油酸含量过高,会增加经表皮失水量,不推荐外用。避免含有完整蛋白质形式提供氮元素的变应原(如花生、燕麦等) 和半抗原成分(羊毛脂、甲基异噻唑啉酮等),以免增加过敏风险。

2、适宜的环境

适宜居住温度为 18~22 ℃,清理易致敏原,如螨尘、动物皮屑、花粉等。穿着纯棉、宽松的衣服。


3、合理膳食

不推荐盲目避食,过度忌口不仅对特应性皮炎的治疗无益,还会导致患者营养不良,除明确某食物与皮炎的发生有因果关系。常见的易致敏食物有牛奶、鸡蛋、小麦、花生和海鲜类。

4、情志疏导

维持稳定的情绪,提倡多参加文娱社会活动,激发患者兴趣,放松身心,缓解压力,增强社会适应能力。

特应性皮炎的治疗可能是一个长期的过程,患者通过规范治疗,可以缓解或消除临床症状,生活不受影响,良好的日常护理可以预防疾病的发作。



审稿专家:广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任

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