镇静与催眠是中枢神经系统的两种不同抑制状态。小剂量或作用弱产生镇静效果的药品称为镇静药；中等剂量或作用强而短，产生催眠作用的药品称催眠药，统称为镇静催眠药。

常用镇静催眠药分类及代表药

1.苯二氮䓬类：地西泮、氟西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、三唑仑、阿普唑仑
2、巴比妥类：苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠
3、其他类：水合氯醛、甲丙氨酯、唑吡坦、H受体阻断药（苯海拉明，异丙嗪〉

根据睡眠状态选择用药：

1.入睡困难者应选择艾司唑仑，该药口服吸收快，入睡迅速，可维持5-8小时。

2.合并焦虑症的，尤其是睡眠维持时间短（早醒）者用可阿普唑仑。

3.镇静作用强，顽固性失眠者可选用氯硝西泮。

3.夜间苏醒后再次入睡困难，偶发性失眠的患者可选用唑吡坦。

4.自主神经絮乱、内分泌平衡障碍及精神失调所致的失眠可选用谷维素。

用药的注意事项：

1.应交替、短期使用该类药品，避免产生耐药性和依赖性和成瘾性，应逐渐停药，避免突然停药。

2. 苯二氮䓬类老年患者使用晨起注意“宿醉”现象，避免跌倒。

3.服用唑吡坦片时药不能与酒精饮料同时使用，且必须确保服用者保持卧床至少4小时。

4.服用巴比妥类药物时，如出现皮疹，应立即停止用药。

5.应避免驾车、操纵机器和高空作用，服用期间不宜饮酒。

审稿专家：广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任