上世纪40年代以来,以青霉素为代表的各类抗菌药物解救了数亿人的生命,它们被歌颂为“灵丹妙药”。
阿莫西林、头孢氨苄、头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等等这些抗菌药物大家都不陌生,可大家把这些抗菌药物的使用当成理所当然并大肆滥用,导致很多细菌发生了耐药,这些医疗战役的一线卫士正在慢慢地失去作用。
什么是细菌耐药,它是怎样发生的呢?
细菌耐药,简单的说就是原本细菌可以被某个抗菌药物杀灭,但随着抗菌药物的长期使用,细菌对它不再敏感,抗菌药物不能杀灭这个细菌,这就是细菌耐药。虽然抗菌药物发生耐药属于自然进程,但是滥用抗菌药物是加速细菌耐药的主要原因。
抗菌药物 ≠ 消炎药
日常生活中大家常常把抗菌药物称为“消炎药”,他们可不是一回事。抗菌药物是杀灭细菌的药物,而消炎药(包括对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸等)是抑制机体红、肿、热、痛炎症反应的药物。抗菌药物只对细菌引起的炎症有效。是不是细菌感染则需要医生来判定。
普通感冒不是细菌感染,不该使用抗菌药物
好多家长只要小孩感冒发热,抗菌药物马上就跟上。其实普通感冒是病毒感染,不是细菌感染,不该使用抗菌药物。还有些家长,孩子确实为细菌感染,也开抗菌药物治疗,可一天不退热就自行更换抗菌药物,或者要求医生开点“高级抗菌药物”。
漏服、随意停药 = 低效、无效、耐药
细菌感染性疾病患者,常常因为治疗效果不好反复就诊,追问原因才知道,在治疗时,经常有漏服,或者自己感觉好些了,就自行停用抗菌药物的情况。
滥用抗菌药物产生“超级细菌”
专家提到的这些情况您是不是觉得很熟悉,是不是曾经在您和您的家人身上也发生过呢。正是这些滥用抗菌药物的行为才导致了耐药细菌甚至超级细菌的出现。
也许你会问,细菌耐药有那么恐怖吗?您先听听临床专家怎么说。
术后耐药菌感染危害大!
感染是外科手术后的常见并发症,一般的感染处理起来并不复杂。但现在很多患者,院外随意服用抗菌药物导致细菌耐药或菌群失调,增加了术后耐药菌感染的风险。手术做得再好,严重的耐药菌感染一旦发生,处理难度大大提高,可能直接导致治疗的失败。
耐药菌感染大大增加死亡风险和治疗费用!
很多患者一入院,我们就发现他携带耐药细菌甚至超级细菌。我们很怕遇到这样的耐药细菌,它们生命力极为顽强,适应能力极佳,增殖速度惊人,几乎所有的抗菌药物对它都没有作用。会大大增加患者的死亡风险和治疗费用。
2011年世界卫生组织就针对这个严重危害公共健康的问题提出“今天不采取行动,明天将无药可用”。权威医学杂志《柳叶刀》曾报道:2019年抗菌药物耐药直接导致127万人死亡,间接导致495万人死亡。所以,为了人类的健康,合理使用抗菌药物,遏制细菌耐药刻不容缓。
不随意使用抗菌药物,一定要在有资质的医师或药师指导下使用
抗菌药物是治疗细菌引起的感染性疾病用药。必须得让医生来判断是否发生了细菌感染。为了您的健康,不要自行购买、不要主动要求使用抗菌药物。一定要在专业的医师或药师指导下使用。
一旦开始抗菌药物治疗切勿随意减量或者停药
使用抗菌药物时,随意停用和减量使用,将大大降低抗菌药物杀灭细菌的能力,反而让细菌变得更强大而产生耐药。过量使用则会增加不良反应发生的风险。所以一定要按照医生或者药师交代的给药方案规范用药。
抗菌药物不是越贵疗效越好
任何药物都没有贵就好的说法,抗菌药物也是一样,只有对症下药才是好药。所以不要盲目追求高价药,合适的药物用于适当的患者才是关键。
抗菌药物珍贵且脆弱!
合理使用抗菌药物、遏制细菌耐药
是你我共同的责任!
审稿专家:保山市人民医院 张继旭
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