我国有大量膝骨关节炎和类风湿性关节炎患者，临床表现为关节肿胀、畸形、疼痛难忍，严重影响患者的生活质量。虽然难以根治，但是可以通过药物缓解疼痛，改善生活质量。艾瑞昔布是我国具有自主知识产权的第一个COX2选择性抑制剂，通过抑制环氧化酶-2达到抗炎、止痛作用。

艾瑞昔布于1999年启动临床前研究，2002年进入临床Ⅰ期，被科技部列入国家“863”计划，是获得全球化合物专利的新化学实体（NCEs）药物。历经十多年研发最终问世，并于2011年6月获批。这对中国制药工业来说，是一个质的飞跃。

临床应用

临床用于缓解骨关节炎的疼痛症状，口服推荐剂量为每次0.1g/片，每日2次，餐后用药，疗程8周。多疗程累积用药时间暂限定在24周内。

根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。

服用方法

1、服药前，先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食壁上。

2、餐后坐位或站立温水送服，注意服药后不宜立即躺卧，待活动一段时间才可躺下。需整片吞服，禁止咀嚼，掰开或压碎。

3、勿用茶水、咖啡、可乐、豆浆、牛奶等饮料送服。

用药须知

1、作为一种非甾体抗炎药，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。

有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。

为了使接受本品治疗的患者发生心血管不良事件的潜在风险最小化，应尽可能在最短疗程内使用最低疗效剂量。患者需警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，如有应立即就诊。

2、在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都有可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。

既往有溃疡性结肠炎、克隆氏病的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者使用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应立即停药。

老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。

3、高血压患者应慎用非甾体抗炎药，本品可导致新发或原发的高血压症状加重，与噻嗪类利尿剂合用会影响其疗效，治疗过程中应密切监测血压。

4、有心力衰竭（如体液潴留和水肿）的患者应慎用。

5、长期使用非甾体抗炎药会导致肾乳头坏死和其他肾脏损害。

6、可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合症和中毒性表皮坏死溶解症，如出现应立即停用本品。

7、长期应用本品的患者如果出现任何贫血或失血，应立即停药检查血红蛋白和血细胞比容。

审稿专家：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 朱全刚