最近，相信不少娃娃们的家长都收到的幼儿园接种新型冠状病毒疫苗（以下简称新冠疫苗）的通知，小编药师也不例外，与此同时，微信班级群也炸开了锅！

儿童有必要接种新冠疫苗吗？

儿童接种新冠疫苗的程序是什么？

儿童接种新冠疫苗后应该注意些什么？

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带着大家的疑问，小编药师查阅了文献资料，现把家长们普遍关注的内容整理如下：

儿童有必要接种新冠疫苗吗？

答：有必要。

根据WHO监测数据显示，儿童感染新冠病毒占比有上升趋势(见表1)，新冠病毒感染儿童重症和死亡对家庭和社会将造成更大损害，因此，儿童和青少年群体进行新冠疫苗接种对于整个新冠疫情的防控具有十分重要意义。

表1.儿童感染新型冠状病毒占比（%）

儿童接种新冠疫苗的年龄要求是什么？

答：我国于2021年 7月批准中国生物和北京科兴新冠病毒灭活疫苗可以在 3~17岁儿童紧急使用。

儿童接种新冠病毒疫苗安全吗？

答：安全。我国获批在3~17岁紧急使用新冠灭活疫苗的 2个厂家都已完成3~17岁年龄组Ⅰ/Ⅱ期临床试验，其安全性良好。

接种程序是什么？需要接种第3剂新冠疫苗吗？

答：目前我国批准紧急使用于儿童的疫苗为新冠病毒灭活疫苗需接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≥3周， 第2剂应在首剂接种完成后8周内完成，使用的剂量和方法与成年人相同。鉴于儿童对新冠病毒的免疫应答不同于成年人和老年人群，对儿童暂时不推荐接种第3剂以增强免疫。

可以接种不同厂家的新冠疫苗吗？

答：建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇新冠病毒疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗 产品完成接种。

哪些儿童需要暂缓接种新冠疫苗？

1、各种疾病的急性期，慢性疾病的活动期。急性病康复后，慢性病稳定3个月后可考虑接种。

2、部分免疫抑制药物（包括免疫相关的生物制剂）使用期。①大剂量糖皮质激素［泼尼松≥20mg/d 或 ＞2mg/（kg·d）］治疗结束后1个月②利妥昔单抗治疗的患者，末次剂量5个月内或B细胞数量恢复正常前。

3、白血病化疗患者化疗结束6个月内。

4、造血干细胞移植患者。移植后1年内暂缓接种，1年后须检测免疫功能正常后才可接种。

儿童通接种新冠疫苗的禁忌症是什么？

1、对新冠病毒疫苗所含相关成分有过敏反应者。

2、既往发生过疫苗严重过敏反应者 （如急性过敏反应、血管性水肿、呼吸困难等）。

3、曾接种新冠病毒疫苗发生不良反应者（不包括低热、局部肿痛等一般反应）。

过敏的儿童建议接种新冠疫苗吗？

答：病情稳定时可以接种。

哮喘患儿可以接种新冠病毒疫苗吗？

答：哮喘不是新冠病毒疫苗接种的禁忌证。处于哮喘的缓解期（包括使用吸入型糖皮质激素）者应进行预防接种。在哮喘急性发作期（出现喘息、咳 嗽、气促、胸闷等症状）者，尤其是全身应用糖皮质激素时（包括口服和静脉给药）应暂缓接种。抗IgE单克隆抗体治疗和过敏原特异性免疫治疗期间可以接种新冠病毒疫苗，尽量不要在同一天进行。

接种后的常见不良反应有哪些？

答：新冠病毒疫苗的不良反应绝大部分都是轻到中度， 且大多在接种后 24小时内可缓解。常见的一般不良反应包括注射部位疼痛、红肿及发热、头痛、恶心、腹泻、疲倦、四肢疼痛等，以上不良反应可用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状。

新冠疫苗可否与其他疫苗同时接种？

答：暂不推荐与其他疫苗同时接种。接种新冠病毒疫苗后需要间隔＞14d才能接种其他疫苗。但动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬病疫苗、破伤 风疫苗、特殊免疫球蛋白时，可不考虑上述接种间隔。

接种后的注意事项是什么？

1、接种后至少在现场观察30分钟。

2、接种后保持接种局部皮肤的清洁干燥， 避免用手搔抓接种部位。

3、接种新冠病毒疫苗后，可正常活动和饮食，但要避免剧烈运动和接触已知过敏原。

审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理