今天发药期间有位妈妈拿着雾化液过来咨询。
——宝妈:药师,你好!我的宝宝两岁多了,咳嗽带点喘了,医生开了雾化液给他雾化,雾化会不会用药很猛呢?
——药师:相比于口服和输液,雾化疗法可以通过呼吸让药物直达肺部(而不需要经过全身,被身体吸收后再产生效果)。这样,治疗所需的药物剂量会更少,副作用和出现不良反应的可能性都会大大降低。
——宝妈:原来雾化有这样的效果,我刚才还担心会不会没有效果呢?那么请问是不是一咳嗽就可以通过雾化来缓解呢?
——药师:多数时候不需要。别把雾化吸入药当止咳药。很多时候咳嗽是不需要太担心的,它是在帮身体排出痰液。而雾化药物虽然相对安全,但毕竟还是有一定副作用。是否需要用,建议在医生的指导下进行。以下是可能需要雾化治疗的情况:
① 哮喘急性发作;
② 喘息相关的呼吸道疾病;
③ 急性喉炎;
④ 肺炎支原体肺炎;
⑤ 感染后咳嗽,咳得影响生活。
至于需不需要做雾化,都要听从医生的意见。
——宝妈:哦,好的,明白了。我是在家里进行雾化的,请问要注意些什么吗?
——药师:宝妈需要注意以下几点:
1、雾化前,不要给孩子涂抹油性面霜;
2、进食一小时后,再进行雾化(注意:吸入前,让宝宝漱漱口,清除口腔内分泌物及食物残渣)。
3、雾化中,整个雾化过程大概在 10~15 分钟,叫宝宝平静呼吸,或者4-5次平静呼吸间做一次深呼吸,这期间不要松开宝宝的面罩,尽可能密封、贴合面部;
4、一旦宝宝出现脸红、呼吸急促、头晕、皮疹、心悸等过敏反应,一定要及时中止雾化,并且及时看医生。
5、雾化后,及时让宝宝漱口。如果宝宝比较小,还不会漱口,那就只能多给宝宝喝点水,并让他吐出来。此外,还要清洗脸部,避免药物残留。”
——宝妈:谢谢药师你的提醒。
不建议睡着后做雾化,宝宝睡着时,呼吸速度会减慢,嘴巴也不会用力吸气。这样雾化治疗的效果会变差。也不建议宝宝哭闹时做雾化,哭闹时宝宝吸气短促,雾化药物容易留存在口咽部,从而减少药物到达肺部的剂量。
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审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理