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《本草纲目》故事:木香治痢疾

发布日期:2024-12-05 来源:PSM志愿者 作者:深圳市宝安区中医院 李方园 梅全喜

木香治痢疾的故事

《本草纲目》载:一切下痢,不拘丈夫妇人小儿。木香一块,方圆一寸,黄连半两,二味用水半升同煎干,去黄连,薄切木香,焙干为末。分作三服:第一服橘皮汤下,二服陈米饮下,三服甘草汤下。此乃李景纯所传。有一妇人久痢将死,梦中观音授此方,服之而愈也。

——《本草纲目》草部第十四卷木香“附方”

中文释义

《本草纲目》草部第十四卷木香“附方”项下记载了一个木香治疗痢疾的故事:

从前,有一妇人,因患痢疾,久治无效,病情越来越严重,将不久于人世。一天,妇人在梦中见到观音菩萨,观音授予她一个治疗痢疾的方法。直径一寸大小的木香一块,黄连半两,用半升水煎煮上述两个药物,将水煮干,去掉被煮过的黄连,并将木香切成薄片烘干、磨粉。分三次服用:第一次用橘皮煮汤送服,第二次用陈旧米煮的米汤送服,第三次用甘草汤送服。妇人服完药后,经久不治的痢疾完全好了。所有的痢疾,不论年龄、性别,都可以用上述方法进行治疗。

木香得名

木香为菊科植物木香的干燥根,《名医别录》中记载因其香气如蜜,所以称之为蜜香;

明代李时珍在《本草纲目》中指出“木香,草类也。本名蜜香,因其香气如蜜也。缘沉香中有蜜香,遂讹此为木香尔。昔人谓之青木香。后人因呼马兜铃根为青木香,乃呼此为南木香、广木香以别之”。可见,木香早期有别名为蜜香、青木香、广木香、南木香。因沉香的别名也叫“蜜香”,为避免混淆,因此木香不再使用该名。

宋代《本草图经》记载“木香,生永昌山谷,今惟广州舶上有来者,他无所出”,可见宋代时候,木香以舶来品为主,主产于印度、缅甸、巴基斯坦,因历史上多从南方广东进口,因此称之为“广木香”、“南木香”。

道地产地

关于木香的产地,据宋代《本草图经》记载“木香,生永昌山谷,今惟广州舶上有来者,他无所出”,“永昌”应是指永昌郡,为今天的云南西部,由此可见,在宋代之前木香主要产自云南地区,宋代及其后已是靠从广州进口为主。

1935年,云南商人从印度将木香引种至云南,因色泽棕黄,根条均匀,不枯心,味浓,油性足,被称为国产真货。

1959年国产木香开始出口,因品质好,被誉为"云木香"。现今也以云南产量最大,质量最优,成为道地药材。

药用历史

秦汉《神农本草经》

列为上品,谓“主邪气,辟毒疫温鬼,强志,主淋露,久服,不梦寤魇。”

魏晋《名医别录》

谓其还能“治气劣,肌中偏寒,主气不足,消毒,杀鬼、精物、温疟、蛊毒,行药之精。久服轻身致神仙。”

唐《药性论》

云“治女人血气刺心心痛不可忍,末,酒服之。治九种心痛,积年冷气,痃癖癥块,胀痛,逐诸壅气上冲烦闷,治霍乱吐泻,心腹㽲刺。”

五代《日华子本草》

认为本品“治心腹一切气,止泻,霍乱,痢疾,安胎,健脾消食,疗羸劣,膀胱冷痛,呕逆反胃。”较准确地记录了本品的主要功用。

明《本草纲目》

引张元素语“散滞气,调诸气,和胃气,泄肺气”,并引朱震亨语“行肝经气,煨熟,实大肠”。

清《本草求真》

载:下气宽中,为三焦气分要药,然三焦则又以中为要,中宽则上下皆通,是以号为三焦宣滞要剂。

《中国药典》(2020年版)

载其:行气止痛,健脾消食,用于胸胁、脘腹胀痛,泻痢后重,食积不消,不思饮食。

几种“木香”的区别

木香、青木香、川木香和土木香的来源、外观性状及性味归经、功能主治都有不同,应注意区别:

来源不同

木香(云木香、广木香):

来源于菊科植物木香的干燥根;

青木香:

来源于马兜铃科植物马兜铃的干燥根;

川木香:

来源于菊科植物川木香、灰毛川木香的干燥根;

土木香:

来源于菊科植物土木香的干燥根。

木香、川木香和土木香均来源于菊科,唯青木香来源于马兜铃科。

饮片性状区别

木香:

呈类圆形或不规则的厚片,切面棕黄色至棕褐色,中部有明显菊花心状的放射纹理,形成层环棕色,褐色油点(油室)散在,气香特异。

川木香:

呈类圆形厚片,切面黄棕色至黄白色,可见点状油室及径向裂隙,有的中心呈空洞状,气微香嚼之粘牙。

土木香:

呈类圆形或不规则形片,切面有放射状纹理,散在褐色油点,中间有棕色环纹,气微香。

青木香:

表面黄褐色或灰棕色质坚脆,切面形成层环隐约可见皮部淡黄色,木部宽广,射线类白色,木质部束淡黄色,呈放射状导管孔明显,香气特异。

四种“木香”在气味上存在差异,木香和青木香香气特异,川木香气微香嚼之粘牙,土木香气微香。

性味归经和功效主治的区别

木香:

辛、苦、温,归脾、胃、大肠、三焦、胆经,行气止痛、健脾消食,用于胸胁、脘腹胀痛,泻痢后重,食积不消,不思饮食。

川木香:

辛、苦、温,归脾、胃、大肠、胆经,行气止痛,用于胸胁、脘腹胀痛肠鸣腹泻里急后重。

土木香:

辛、苦、温。归肝、脾经,健脾和胃、行气止痛、安胎。用于胸胁,脘腹胀痛、呕吐泻痢、胸胁挫伤、岔气作痛、胎动不安。

青木香:

辛、苦、寒,归肺、胃经,行气、解毒、消肿,治胸腹胀痛、痧症、肠炎下痢、高血压、疝气、蛇咬毒、痈肿、疔疮、皮肤瘙痒或湿烂,内服或外用。

食疗价值

一、木香的营养成分

木香含天冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸、天冬酰胺、瓜氨酸、γ-氨基丁酸等20种氨基酸;还含有棕榈酸和亚油酸等。

二、食疗应用

木香最早作为香料在饮食行业应用的,主要是用于炖肉、蒸鱼、炖汤等烹饪中增添香气和味道,后来发现其用于食用时也能发挥行气止痛、健脾消食、安神定志作用,使得其用于药膳食疗应用中受到欢迎,这里介绍几个常用的木香药膳食疗方:

(1)木香红枣粥

准备木香6g,小米100g,红枣8颗,枸杞10颗,将木香、红枣和枸杞清洗干净备用,小米淘洗干净放入锅内,加入红枣和木香,粥快熟时加入枸杞再煮片刻,加入适量白糖调匀即可,具有健脾和胃、燥湿止泻的作用,适用于小儿脾虚腹胀泄泻。

(2)陈皮木香鸡

准备陈皮6g,木香6g,鸡肉200g,香菇5朵,将木香和陈皮烘干,磨成细粉,鸡肉清洗干净切成块,蘑菇用水浸泡去掉蒂根切成条,姜和葱切成丝,炒锅烧热加入油,油热后下入姜爆香,随即下入鸡肉、蘑菇,翻炒一会儿后加入盐和药粉,再加入少许清水炖至鸡肉熟后加入葱丝即可,具有健脾胃的功效,适合慢性肝炎、脾胃虚弱等人群食用。

(3)三香顺气茶

准备木香5g,香附3g,乌龙茶3g,将木香和香附捣碎、研为粗末,连同乌龙茶一起置入杯中,先用凉开水漂洗一次,再冲入600毫升沸水,加盖焖泡5~10分钟即可饮用,每天多次饮用,1天内饮尽,5天为一个疗程,具有顺气导滞的功效,主治气滞便秘,症见大便干结、腹胀肠鸣、胸闷嗳气、不思饮食。

(4)治呃逆茶

准备木香、乌龙茶各5g,乌药、陈皮各3g,将木香、乌药、陈皮捣碎并研为粗末,连同乌龙茶一起置入茶壶中,先用凉开水漂洗一次,再冲入800毫升沸水,加盖焖泡5〜10分钟即可饮用,每天多次饮用,1天内饮尽,5天为一个疗程。具有顺气解郁、降逆止呃的功效,主治气滞呃逆,症见呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重以及胸闷胁痛、腹胀食少。

(5)和胃代饮茶

准备木香5g,陈皮、干姜、炙甘草各3g,将以上材料捣碎、研为粗末,置于煲中,先用凉开水漂洗一次,再冲入800毫升沸水,加盖焖泡5〜10分钟即可饮用。代茶饮用,每天多次,1天内饮尽,6天为一个疗程,具有温中和胃的功效,主治虚寒胃痛,症见胃中隐痛,喜温喜按,食后痛甚或胀以及神疲食少、大便稀烂。

综合利用

美容价值

木香含有的黄酮类成分具有一定的抗氧化和抗衰老作用,能够清除体内的自由基,减缓细胞老化过程,保持皮肤的弹性和光泽,木香也被广泛应用于美容产品中,作为一种天然的护肤成分。

香料用途

木香是重要而稀有的香料工业原料,从其根提取的木香净油和浸膏,具有持久、浓郁而奇特的动物香型气味,是极好的调香剂和定香剂,广泛应用于制烟、制皂的香精中。

卤味调料

木香可以增加酱卤制品的复合香味,其中云木香气味芳香,性温、味甘苦、稍具刺舌感,烹饪主要用云木香,在卤制的香料包中添加后可增加复合香味,但如果过量会使整个卤汤的味变杂,且有刺舌感。

药用功效与配伍应用

一、药用功效

木香,辛苦而温,入脾、大肠、三焦经,功能行气止痛,健脾消食,用于胸胁、脘腹胀痛,泻痢后重,食积不消,不思饮食,煨木香涩肠止泻,用于泄泻腹痛。

二、配伍应用

1.木香配砂仁

木香常与砂仁配合使用,砂仁具有和胃止呕的作用,两者合用可以增强效果。

2.木香配陈皮

木香常与陈皮配伍,陈皮能理气健脾,两者合用对于治疗脾胃气滞引起的疼痛有很好的效果。

3.木香配乌药、茴香

木香可以与乌药、茴香等药物配伍,这些药物具有疏肝散寒的作用,适用于肝气不舒、寒凝气滞引起的疼痛。

4.木香配大黄、槟榔

木香常与大黄、槟榔配伍,用于治疗肠胃积滞、大便不畅等症状,大黄和槟榔能通腑泻下,帮助排便。

5.木香配金钱草、海金沙

木香与金钱草、海金沙等药物配伍,可以用于治疗胆囊炎、胆结石等,这些药物能利胆排石,减轻相关症状。

6.木香配当归、延胡索

木香与当归、延胡索等药物配伍,可以用于治疗月经不调、痛经等妇科疾病,这些药物能行气活血,调经止痛。

7.木香配黄连

木香常与黄连配伍,黄连燥湿清热,凉血解毒而止大便脓血,二药配伍对肠胃湿热积滞所致的痢疾,有良好的效果。

化学成分和药理作用

一、化学成分

木香含有多种化学成分,目前研究发现的主要包括萜类(倍半萜类、单萜类、三萜类)、蒽醌类、黄酮类、木脂素类等,其中倍半萜类142种、单萜类 43 种、三萜类8种、蒽醌类 2 种、黄酮苷4种、木脂素苷4种。

二、药理作用

对消化系统的作用

木香对消化系统的药效主要体现为促进胃肠运动、止泻、保护胃粘膜、抗溃疡和利胆等作用,木香煎剂能够促进胃肠道的排空,木香的质量标志物木香烃内酯、去氢木香内酯为主要的利胆成分,木香的丙酮提取物对胃溃疡有明显的保护作用,木香的提取物还具体抑制胃肠平滑肌痉挛、止泻、镇痛的作用。

对呼吸系统的作用

木香提取物对组胺、乙酰胆碱与氯仿钡引起的支气管收缩具有对抗作用,此外,去内酯挥发油能够直接扩张支气管平滑肌。

对心血管系统的作用

木香挥发油心脏呈现兴奋作用,木香水提液与醇提液对心脏小剂量使其兴奋,大剂量则为抑制,木香多种成分如总内酯、去内酯挥发油、木香内酯、二氢木香内酯等静注,可使血压中度降低,降压作用较持久,其降压作用部位主要在外周,与心脏抑制、扩张血管有关。

抗菌作用

木香挥发油可抑制链球菌、金黄色葡萄球菌及白色葡萄球菌的生长,对多种致病性皮肤真菌也有抑制作用。

抗肿瘤作用

木香烃内酯、去氢木香内酯对多种癌细胞有非特异性细胞毒活性,如肝癌细胞、宫颈癌细胞、乳腺癌细胞、肺癌细胞等,研究发现去氢木香内酯通过促进细胞凋亡和细胞周期停滞起到抗细胞增殖作用。

民间验方

治疗口臭

取葛根30g,木香、陈皮、藿香、白芷各12g克,丁香5g,将上药水煎,每日1剂,分多次先含5分钟,吐出。

治疗睾丸炎

取木香30g,蜈蚣10条,上二味共为细末,成人每次3g,每日3次,白酒送服;小儿每次2g,每日3次,甜酒煮服。

治疗打呼噜

取木香30g,花椒60g,石菖蒲120g,每日一剂,水煎分3次服,连服7-16天。

治疗食道癌

取佛手15g,木香(后下)10g,党参20g,姜厚朴30g,炒枳壳15g,生大黄15g,白花舌蛇草25~30g,半枝莲15g,制延胡索15g,陈皮20g,炒川楝子20g,炒莱菔子15g,郁金10g,当归15g,炒白芍20g,炙甘草6g,炒麦芽30g,黄药子10~15g(体弱用10g,以麸皮炒,加少量醋),水煎分2次服,可吃1剂,停1日,待病情稳定后再每日服1剂。

治疗癫狂

取柴胡15g,郁金15g,石菖蒲20g,炙五味子20g,黄芩15g,木香(后下)6g,清半夏5g,夜交藤15g,合欢皮15g,茯神15g,香橼15g,每日一剂,水煎分2次服。

调理脾胃(增强食欲)

取炒白术20g,党参15g,茯苓15g,陈皮20g,清半夏6g,炒莱菔子20g,炒麦芽30g,炒槟榔15g,姜厚朴15g,炒枳实15g,木香(后下)6g,香橼15g,每日一剂,水煎分2次服。一般7剂为1个疗程。

治疗胰腺炎

取柴胡20g,黄芪15g,栀子15g,金银花50g,枳实15g,木香10g,元胡15g,香附20g,黄连10g,大黄10g,川楝子15g,每日一剂,水煎分2次服。

治疗胆囊炎

取柴胡15g,郁金15g,黄芩15g,法半夏10g,枳壳10g,茵陈15g,虎杖15g,龙胆草10g,元胡15g,木香6g,川芎6g,香附10g,大黄(后下)6g,每日一剂,水煎分2次服。

治疗流注腿痛

木香末10g,热黄酒冲服。不愈再用银花、甘草、牛膝各6g,黄酒引子水煎服,服后发汗即愈。

治疗慢性结肠炎

木香(后下)5g,川连5g,柴胡10g,白芍15g,枳壳6g,甘草5g,太子参30g,白术15g,云茯苓15g,每日一剂,水煎分2次服。

使用注意

古籍记载

1.《本草经疏》载:"肺虚有热者,慎毋犯之;元气虚脱及阴虚内热,诸病有热,心痛属火者禁用。"

2.《得配本草》载:"脏腑燥热,胃气虚弱者禁用。"

现代禁忌

1.阴虚津液不足者慎服。

2.体虚者勿重用。

作者介绍

李方园 深圳市宝安区中医院药学部主管中药师

梅全喜 主任中药师

广州中医药大学教授、博士生导师,深圳市宝安区中医院药学部顾问,广州中医药大学第三附属医院特聘教授、药学部学科带头人、中国中医药信息学会李时珍研究分会会长。


作者:深圳市宝安区中医院 李方园 梅全喜


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