秋末冬初，呼吸道疾病呈上升趋势，多地疾控中心接连提醒，尤其以肺炎支原体感染为主的呼吸道感染正在进入高发季。

什么是支原体感染？

支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原微生物，它没有细胞壁结构，因此一些针对细胞壁的药物如头孢菌素、青霉素类抗生素对支原体治疗无效。肺炎支原体肺炎（MPP）是儿童常见的社区获得性肺炎之一，约占10～40%。

肺炎支原体感染的症状

肺炎支原体肺炎的早期症状类似于普通感冒，包括低热、乏力、食欲不振等。随着病情进展，患儿可能出现中高热、持续性干咳、咽喉疼痛、夜间咳嗽加剧等症状。部分患儿还可能伴随胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状，甚至出现头痛、肌肉酸痛等全身不适。

肺炎支原体感染的治疗

治疗儿童肺炎支原体肺炎多采用阿奇霉素等大环内酯类抗生素。然而，随着这种药物的广泛使用，耐药性问题日益严重。特别是在亚洲地区，耐药性菌株的检出率已超过80%，降低了大环内酯类药物的疗效。为此，四环素类抗生素，如多西环素和米诺环素，成为大环内酯耐药情况下的有效替代选择。

对于重症肺炎支原体肺炎，可能需要用到糖皮质激素、支气管镜灌洗等治疗。同时需配合雾化、拍背、口服止咳化痰药物等。

支原体感染的预防

预防支原体肺炎的措施包括：

1、增强免疫力：确保孩子饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，注意休息与充足睡眠。

2、保持卫生：经常洗手，尤其是在进食前和外出归来后，避免用未经清洗的手触碰面部。

3、注意通风：在学校、幼儿园及家庭环境中定期开窗换气，保持室内空气流通。

4、避免聚集：尽量减少孩子在传染高发期去人多、通风不良的场所。

5、遵医嘱用药：家长在给孩子用药时务必遵循医嘱，避免随意使用抗生素，因为不规范用药可能导致耐药性增加。

最后总结

支原体感染虽然在儿童中较为常见，但通过合理的治疗和预防措施，可以有效控制病情的发展。家长应密切关注孩子的症状变化，并在医生的指导下进行合理治疗。同时，加强预防措施，减少感染的风险，保障儿童的健康。

审稿专家：文山市人民医院 刘跃琼