天苍苍，野茫茫，小小苍耳粘身上..

秋天到了，万物开始慢慢凋谢，但有一种植物却不屈不挠顽强不息，当你走在密草丛生的郊外田野或者曲径通幽的林间小路，总能被一种坚硬多刺的“小刺猬”缠绕一身，甚至连路过的牛羊都未能幸免，相信很多人都认识这个不依不饶的“小刺猬”，他就是——苍耳子。

“苍耳子”

又叫羊带归、疔疮草、野茄子、粘粘葵等，为菊科植物苍耳干燥成熟带总苞的果实，主要分布于美洲的北部和中部、欧洲、亚洲及非洲北部,全球约有25种，我国有3种及1变种。目前在我国供药用的主要是苍耳和蒙古苍耳,分布广泛，资源丰富。

药用起源

---最早记载苍耳的是东汉时期的《神农本草经》：

枲耳实味甘温。主风头，寒痛，风湿，周痹，四肢拘挛痛，恶肉死肌。久服益气，耳目聪明，强志轻身。幽冀谓之檀菜，雒下谓之胡枲。”指出原植物叶花茎果实等大致形态为“形似鼠耳，丛生如盘”，“叶青，白色，似胡荽，白华，细茎蔓生”。

---至南北朝时《本草经集注》和隋唐时《新修本草》：

均有记载，且进一步推测了该植物的来源: “……伧人皆食之 ……昔中国无此，言从外国逐羊毛中来……”，可能来自( 西) 北方，其果实( 苍耳子) 粘附在羊身上迁至中原。

---宋元时期《证类本草》明代《救荒本草》与清代《植物名实图考》绘制的植物图与现代典籍《中华本草》中的苍耳类似。

---《本草乘雅半偈》记载：

“茎高四五尺，有黑色斑点，叶如葵，四畔宽纽。七八月开细白花，结实如妇女珥珰，外壳坚韧，刺毛密布，中列两仁，宛如人肾。”

性状概括

_	苍耳子
性味归经	味苦；甘；辛；性温；小毒。入肺、肝经。
性状形态	表面黄棕色或黄绿色，全体有钩刺，先端有较粗的刺2枚，分离或连生，基产有梗痕。质硬而韧，横切面中间有一隔膜，2室，各有1枚瘦果。瘦果略呈纺锤形，一面较平坦，先端具一突起的花柱基，果皮薄，灰黑色，具纵纹。
功效主治	散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痒。主治鼻渊、风寒头痛，风湿痹痛，风疹，湿疹，疥癣。
化学成分	主要含有挥发油、脂肪油、酚酸、苍耳子噻嗪双酮等杂环类化合物、蒽醌、黄酮、生物碱及其他类成分,毒性成分为苍术苷及其衍生物。
药理作用	抗微生物；降血糖；心率减慢，减弱心收缩力，扩张血管，增强血管通透性；抗凝血酶的作用，减少外周血中白细胞总数及可恢复胆固醇及甘油三酯至正常水平；抗炎镇痛；抑制细胞免疫和体液免疫功能；小剂量加强呼吸运动，大剂量抑制呼吸运动；抗过敏、抗氧化；抗癌；兴奋肠道等作用。毒性：可使肝脏退行性变性或坏死，肺、脑可充血水肿，中毒后可致强烈性惊厥。

临床应用

1、治疗腰腿痛

将苍耳子制成30%针剂，每次用2～4毫升于痛点注射，隔日1次，10次为一疗程。用于腰部扭伤、腰肌劳损，坐骨神经痛、肥大性腰椎炎、腰椎隐裂等引起的腰腿痛计163例，总有效率达89%。奏效快者1次注射后即减轻，一般3～5次奏效。对急性腰部扭伤或腰肌苈损疗效较好；对由于骶椎隐裂及肥大性腰椎炎所致的腰痛，疗效不稳定。

2、治疗变态反应性鼻炎

苍耳子焙成深棕色后研粉，每次3～5克，日服3次，连服2周。或将粉末与蜂蜜混合制成丸剂(每丸含药粉3克)，每次1～2丸，日服3次，连服2周，必要时可服3周至2个月。亦可将药粉用酒精浸提制成片剂(每片相当于原生药1.5克左右)，每服2片，每日3次，连服2周左右。少数患者服药后有轻度腹泻、腹胀痛，以及轻微头痛、全身无力等。

3、治疗慢性鼻炎

取苍耳子30～40个，轻轻捶破，放入清洁小铝杯中，加麻油1两，文火煮开，去苍耳，待冷后，倾入小瓶中备用。用时以棉签饱蘸药油涂鼻腔，每日2～3次，两周为一疗程。

4、治疗扁平疣内动肝火者

用苍耳子汤。组方：苍耳子10g，龙胆草6g，黄芩10g，板蓝根15g，薏米仁15g，生甘草6g，紫草15g，每日1剂，水煎分两次服用。治疗中如内动肝火症状减轻，可单用苍耳子煎汤服用。

5、治疗疟疾

鲜苍耳子3两，洗净捣烂，加水煎15分钟，去渣，打入鸡蛋2～3个于药液内煮熟。于疟疾发作前将蛋与药液一次服下。如1次未愈，可按上法再服。

6、治疗腮腺炎

苍耳子加水煎服，每日4次，连服3天。新生儿每天1钱，1～2岁1.5钱，以后每大2岁增加1.5钱，14岁以上1～1.5两。一般轻症服2～3天即可，重症可配合苍耳草叶捣敷患处。有合并症者宜配合其它疗法处理。

7、治疗下肢溃疡

苍耳子炒黄研末2～4两，生猪板油4～6两，共捣如糊状。用时先用石灰水(石灰1斤，加开水8斤冲泡，静置1小时吸取上清液)洗净创面，揩干后涂上药膏，外用绷带包扎。冬季5～7天；夏季3天更换敷料。

8、治牙痛

苍耳子6克，焙焦去壳，研成细末，与一个鸡蛋和匀，不放油盐，炒熟食之。每日一剂，连服3剂。

配伍应用

1、苍耳子 + 威灵仙

二药皆具散风除湿之功，然苍耳子偏于发散风湿，而威灵仙长于走通经络，一偏于走表散风湿兼止痛，一偏于通络性急善走，二者相配散风除湿力增。可治风湿痹痛或局部肤麻木。

2、苍耳子 + 葶苈子

葶苈子辛、苦，性大寒，辛散苦泄，攻专泻肺气之实而下气定喘；苍耳子、甘、苦、性温，温和疏达，苦以燥湿，甘缓不峻，有发汁散风祛湿之功。两者皆为肺经之药，一寒一温，一偏走里，一编行表、相使配伍，泻肺祛痰，发汗散风力增，可用于外感寒湿，痰饮壅肺，水肿胀满等症。

3、苍耳子 + 辛夷

苍耳子辛苦而温，专入肺经，能使清阳之气上行巅顶，有散风通窍之功，并能燥湿止痛。辛夷辛温，亦为入肺经之药，能上走脑舍，祛风通鼻，散寒止痛。二者相须配伍，具较强之疏散风寒，宣通鼻窍的作用，为治鼻病的常用药对。

4、苍耳子 + 白蒺藜

二者均能散风止痒，而苍耳子偏于宣散风湿，白蒺藜偏于解郁散结。二药合用，则止痒效力更强。可用治皮肤风疹搔痒、湿疮、疥癣等。内服外洗即可。

现代应用

共有 69 种中成药含有苍耳子：鼻炎灵片、鼻咽清毒剂、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液、苍鹅鼻炎片、复方熊胆通鼻喷雾剂、益鼻喷雾剂、鼻通滴鼻剂、鼻炎片、通窍鼻炎胶囊、追风壮骨膏、肤痒颗粒等，其中以治疗鼻炎的居多。

根据《新编国家中成药》：治疗鼻炎、鼻渊、鼻塞不通、鼻窦炎等使用的中成药38种，含有苍耳子者达到26种，占总数的72%，在各地中医医院、诊所里，治疗鼻炎的中药汤剂、丸散剂中选择使用苍耳子者也相当多，这些制剂治鼻炎等确有一定疗效，但是因为其中都含有苍耳子，又必须引起警惕，苍耳子是有肝毒性损害的主要中药之一，用法不当，可以引起多种中毒反应，甚至于致命。

合理炮制、科学使用才能发挥该药的优势，最大限度克服其毒副反应。