中医专家认为,新型冠状病毒感染的肺炎属于中医“疫病”范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“风、热、湿、毒、瘀”。针对此次新冠肺炎,各省市根据患者临床症候辨证论治,相继发布了中医药预防新冠方案。其中有一味药被反复用到,它就是——黄芪。
黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根,始载于《神农本草经》 ,列之为上品,迄今已有2000多年的药用历史。其性味甘,微温。归肺、脾、肝、肾经。具有补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌的功效。主要含有黄酮类、皂苷类、 多糖类等多种化学成分。现代医学研究表明,黄芪有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。
1、浙江省中医药管理局的防疫病推荐方:
生黄芪9g,生白术9g,防风6g,金银花9g,广藿香9g, 生甘草6g。此方适用于普通人群、年老体弱者。以上剂量均为成人用量,建议服用5-7天。其中:
黄芪甘温,内补脾肺之气,外可固表益卫为君药;
白术健脾益气,助黄芪以加强益气固表之功;
防风走表而散风邪,胜湿止泻,合黄芪以益气祛邪,提升正气以抵御外邪;
金银花辛凉质轻,清热解毒,疏散风热;
藿香芳香化湿,和中止呕,行气辟秽;
甘草以清热解毒而利咽喉,又调和诸药。
方中用到的黄芪,更具有利尿排湿的作用,能帮助排除人体内的湿气,达到排除湿邪,增强免疫的效果。全方总体功效是益卫固表,解毒化湿。
2、湖北省卫健委制订的中医预防方案有二:
防新型冠状病毒感染的肺炎一号方:
生黄芪10g,苍术3g,金银花5g,陈皮3g,芦根2g,桑叶2g。开水泡,代茶饮,连服7-10天。
防新型冠状病毒感染的肺炎二号方:
生黄芪10g,炒白术10g,防风10g,贯众6g,金银花10g,佩兰10g,陈皮6g。煎服,每日一付,分二次,连服7-10天。
适应症:病毒性肺炎及流感的预防。
3、玉屏风散:
组成:黄芪、防风、白术。
其一,取名十分贴切。“玉”者,有珍贵而坚固的意思,表明古人对这个方子相当珍视;屏风是一种室内门前挡风的家具,也是一种古色古香的艺术品。“玉屏风”像是一道结实致密的挡风墙,使风邪无法侵入,用途非常之大。
其二,玉屏风散是专门针对体虚、肌肤不固、易感冒者而设。玉屏风散能扶助正气,增强体质,提高机体抗邪能力。
1、当归黄芪乌鸡汤:
原料:乌鸡肉250克、当归5克、炙黄芪25克。
制作:乌鸡肉洗净,切块,当归、黄芪洗净,一齐置瓦锅内,加水适量,文火煮熟。调味即可食用。
功效:气血双补,固肾调精。适用于月经病气血不足、肾虚者,症见经期不准,经量少而色淡,神疲气短,多梦失眠,头昏腰酸,面色苍白等。
2、参芪大枣粥:
原料:黄芪15克,党参20克,大枣10枚,大米100克。
制作:先水煎黄芪、党参。慢火煮40分钟后,去药渣留汁,入大米、大枣共煮成粥即可。每日1剂,分1-2次服食,7天为一疗程。
功效:本方以黄芪、党参补脾益气,用大枣协同奏效,具有健脾益气和中之功效。用于脾虚气弱,体倦乏力,自汗,饮食减少,或易于感冒。适用于慢性胃炎病久体弱,症见神疲纳呆、畏寒肢冷等。
黄芪不仅可以卫气固表,价格也比较亲民,属于大众都能消费得起的一类药食同源的药物。但凡外感初起、无汗、食积内停、阴虚阳亢、热毒炽盛者均不宜使用。如阴虚患者使用黄芪,必须配伍养阴药使用;湿热患者必须配伍清利湿热药;热毒炽盛的患者必须配伍清热解毒药。黄芪会加重上火的症状,需注意用量,服用时不可擅自加大剂量。
审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 江国杰、林岚/同济大学附属上海市皮肤病医院 朱全刚