H7N9又来了！2月14号，国家卫计委疾病防控中心公布，全国2017年1月人感染H7N9禽流感192例，死亡79例。相比2016年，全国感染及死于H7N9禽流感的人数急剧攀升。

有点慌，别紧张，我们先来了解一下H7N9禽流感。

人感染H7N9禽流感是由甲型流感病毒的H7N9新亚型引发的急性呼吸道传染病，与以往H5N1禽流感病毒不同，其对禽类的致病力很弱，在禽类中易于传播且难发现，大大增加了人感染的概率。但它也有致命弱点：高温不耐受，加热65℃ 30min 或100℃ 2 min以上可灭活。那么，人感染H7N9禽流感会有什么症状呢？

人感染H7N9禽流感病例一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、头晕、头疼、肌肉酸痛、全身无力。持续39℃以上的高热、咳嗽，发展至肺炎是H7N9病例的主要临床表现。重症患者多数出现呼吸困难、咳血痰、随后快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭、甚至死亡。

禽流感可防可控，及早采用中西药联合治疗。

1、抗病毒治疗

我国著名呼吸病学专家钟南山院士在谈到应对之法时强调：发病48小时内使用药物治疗，可以达到较好治疗效果。

（1）奥司他韦：磷酸奥司他韦是一种强效、高选择性的神经氨酸酶抑制剂，也是人感染H7N9禽流感诊疗方案推荐使用的首选抗病毒治疗药物。口服后经胃肠道吸收转化为奥司他韦羧酸而发挥抗病毒作用。成人剂量75 mg，2次/天，疗程5~7天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长一倍以上。1岁及以上年龄的儿童患者应选择儿童剂型并根据体重给药。

（2）帕拉米韦：重症病例或无法口服者可选用帕拉米韦氯化钠注射液，成人用量300~600 mg，静脉滴注，1次/天，疗程1~5天，重症病例疗程可适当延长。

（3）扎那米韦：扎那米韦是一种局部使用（吸入型）的制剂，在体外实验和H7N9病毒感染的动物模型中均显示出很高的活性。成人及7岁以上青少年用法：2次/天，间隔12小时；每次10 mg（分2次吸入）。

（4）离子通道 M2 阻滞剂：目前监测资料显示所有H7N9禽流感病毒对金刚烷胺和金刚乙胺耐药，不建议使用。

2、中药治疗法

国家卫计委推荐使用疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液、参麦注射液、生脉注射液等五种中成药可用来治疗人感染H7N9禽流感。

（1）疫毒犯肺，肺失宣降：主要表现为发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液等药物清热宣肺。

（2）疫毒壅肺，内闭外脱：主要表现为高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。可选择参麦注射液、生脉注射液等药物清肺解毒，扶正固脱。

（3）对于人感染H7N9禽流感，早发现、早诊断、早治疗、加强重症病例救治，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。