芳香药物是指药物本身或经过加工后能散发出浓郁芳香气味、并能用于疾病治疗及预防的一类药物。大多数为植物类药,故又称“芳草”、“香木”。这些具有“草药”性能的植物,直接或间接作用于人体,有杀菌消炎、调节内分泌、改善机体代谢水平与调节免疫功能等作用。中医学对芳香药物的认识和应用源远流长,从古至今,芳香药物在日常生活和疾病治疗中就占据着重要地位。
肿瘤是一种全身性的慢性疾病,在病情的不同阶段可采用不同的治疗方法。医药学家认为治疗肿瘤既要消灭肿瘤组织,又要最大限度地保护好整个机体的机能。芳香药物对于支持肿瘤治疗,保护整个机体组织具有不可或缺的作用。在近现代临床肿瘤治疗中发现,芳香药物在缓解癌性疼痛、因放化疗引起的消化道反应和口腔反应,以及因患病产生的焦虑及情绪低落等方面,均有着良好的功效。
1.缓解癌性疼痛
芳香药物在缓解癌性疼痛方面的作用显著。芳香药物中含有挥发油成分,其多为小分子物质, 能被机体快速吸收。经离体和动物模型试验证实,挥发油可促使皮肤角质层形成新的渗透路径,促进药物制剂的吸收。芳香药物作用于体表,经皮肤或黏膜表面吸收后药力直达病所。止痛膏乳香、没药、冰片、血竭研末外用,既可有效缓解疼痛,减少化学合成类镇痛药物的用量,又可降低毒副反应,减轻患者身体的不适。
2.减少消化道反应
放化疗会引起癌症患者严重的消化道症状,其中最明显的反应就是恶心、呕吐,这给患者带来了巨大的痛苦,也是造成放化疗不能顺利进行的重要原因。芳香药物多具有健脾开胃、化湿祛浊的作用,采用以芳香药物制成的汤药灌肠,如蕾香、砂仁等,能抑制恶心、呕吐,作用显著。在中晚期患者中,胸腹水症状十分常见,且多反复发作,常规疗法控制不佳。有研究表明,胸膜腔内注射芳香药物温郁金的提取物榄香烯,对恶性胸腔积液有较好的疗效。
3.减轻口腔反应
癌症患者抵抗力低下,长期化疗会引起机体感染率增加,其中尤以口腔黏膜反应及呼吸道感染最为常见。芳香药物清热化浊,以薄荷、金银花、菊花等芳香药物煎汤含漱,能有效缓解口腔黏膜损伤带来的不适症状。现代研究也已明确芳香药物的抗菌、抗病原微生物作用,如丁香挥发油对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等均有显著的抗菌作用。
4.改善情绪
研究证明,气味分子通过呼吸道黏膜吸收后,能促进人体免疫球蛋白的产生,调节全身新陈代谢,最终使人体达到生理和心理功能的相对稳定。由于气味分子本身非常细微,很容易自皮肤渗透进入神经系统、血液系统、免疫系统。用芳香药物制成熏香吸入,可有效改善患者焦虑、抑郁等情绪低落问题。
除具有以上肿瘤治疗的辅助功效外,部分芳香药物对肿瘤细胞本身亦具有杀伤作用。有研究表明,香叶天竺葵中所含的挥发油成分在抑制肿瘤尤其是宫颈癌方面具有良好功效。中药注射剂榄香烯是从温郁金中提取出的有效成分,其可直接作用于肿瘤细胞,影响细胞核酸代谢,最终诱导肿瘤细胞凋亡。
芳香药物是传统中药的重要门类之一,随着科学技术的进步,芳香药物在肿瘤治疗领域的不断应用,人们对芳香药物的成分及作用机制也会有进一步的认识。癌症患者合理使用芳香药物,不仅能辅助肿瘤治疗,减缓患者身体不适,保证放化疗顺利进行;而且还能增强患者身心的舒缓,提高生活品质,进而积极面对癌症治疗。对癌症患者来说,芳香药物是一举数得的好帮手。
一审:药品安全合作联盟 中山大学肿瘤防治中心分站 刘 韬
二审:药品安全合作联盟 广州中医药大学第一附属医院分站 冯时茵