工作、生活压力越来越大,抑郁症这个词已经耳熟能详了。一个乐观开朗的人突然变得闷闷不乐、心神不宁,如果生活上并没有发生巨变,那么在寻找背后原因时,药源性抑郁也是不可忽视的因素之一。
不得不承认,其实,很多药物,人体服用后都会产生副作用,不管西药还是中药。服用药物而引发的抑郁症,被称为药源性抑郁症。哪些药物可能导致药源性抑郁症的发生呢?
降压药物:一般来说,持久的使用含有利血平的降压药物如复方利血平片、安达血平片、安达血平片、降压静片、复方降压平片等会引发抑郁情绪。主要是与其耗竭脑内肾上腺素、5-羟色胺(5-HT)水平有关。
抗精神病药物:多种抗精神病药物也均可引起抑郁情绪,如氯丙嗪、氟哌啶醇、长效氟奋乃静等用于治疗精神分裂症和其他精神失常的躁狂症药物。
其他类药物:如甲基多巴、普萘洛尔、避孕药(口服)、糖皮质激素、甲状腺药、抗结核病药、洋地黄类地高辛、各种药物中毒或药物戒断反应、镇痛剂、抗肿瘤药物等也能引起药源性抑郁。
(1)既往有情感史者容易患病;
(2)出现抑郁症前,大多有静坐不安、心神不宁等锥体外系反应;
(3)常有种难以描述的身体不适感,表现为情绪不稳、波动性焦虑、烦躁,对事物缺乏兴趣爱好和自信心,精力下降,睡眠障碍,随之发展成抑郁、消极,甚至有自杀倾向;
(4)抑郁症出现的时间在用药后不久,多数在用药数日到两年之内发生,随着用药量越大越容易发生抑郁;
(5)减量或停药后,抑郁症状可逐渐缓解,再次使用该药又可诱发抑郁。
患者在用药期间,尤其是服用以上药物时,要特别注意。如果出现相关的抑郁症状,不用过分担忧,及时就诊,在医生的指导下调整用药。正确认识药源性抑郁症,做到及时发现、及时处理,就能减少或避免药源性抑郁导致的不良后果。
审稿专家:广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任