对付便秘可不仅仅只有吃香蕉喝蜂蜜这种办法,今天,小编带你认识不同便秘的常用中成药,排除器官实质性的病变后,在医师指导下对症用药不仅能解一时之急,也能标本兼治。
便秘不仅仅是排便不畅,深究其背后,我们不难发现便秘有里急后重,有排如羊粪。那么是什么原因导致这些区别呢?是病因的不同,也就是产生便秘的原因各不相同,中医治疗上习惯把这些不同的便秘归为以下几个类型:实热便秘、气滞便秘、气虚便秘、阳虚便秘、阴虚便秘。
针对不同的便秘类型,使用泻下药自然是没有错的,市面上很多的便秘中成药制剂都具有泻下的作用,但是针对不同的便秘病因,我们又该怎么判断呢?
表现为大便燥结难下,甚至肛裂出血,腹部胀满,同时伴有口干口臭,面赤身热以及小便短赤,心情烦躁等症状,常见于青壮年。主要由胃肠积热引起。
代表中成药
麻仁润肠丸
【处方】火麻仁、炒苦杏仁、大黄、木香、陈皮、白芍。
【功能主治】润肠通便。用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结。
【禁忌】孕妇忌服。
麻仁丸
【处方】火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实(炒)、姜厚朴、炒白芍。
【功能主治】润肠通便。用于肠热津亏所致的便秘,症见大便干结难下、腹部胀满不舒;习惯性便秘见上述证候者。
【禁忌】孕妇忌服。
当归龙荟丸
【处方】酒当归、龙胆(酒炙)、芦荟、青黛、栀子、酒黄连、酒黄芩、盐黄柏、酒大黄、木香、人工麝香。
【功能主治】泻火通便。用于肝胆火旺,心烦不宁,头晕目眩,耳鸣耳聋,胁肋疼痛,脘腹胀痛,大便秘结。
【禁忌】孕妇禁用。
此外具有相关功效的中成药还有比拜克胶囊、导赤丸、大黄清胃丸、地榆槐角丸、一清胶囊、清宁丸、清泻丸。
表现为便意急切,便后自觉没排尽,很快又有便意。常伴有肠鸣打嗝、情绪躁郁等气滞表现。主要由气机郁滞引起。
代表中成药
枳实导滞丸
【处方】枳实(炒)、大黄、黄连(姜汁炙)、黄芩、六神曲(炒)、白术
(炒)、茯苓、泽泻。
【功能与主治】消积导滞,清利湿热。用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。
木香槟榔丸
【处方】木香、槟榔、枳壳(炒)、陈皮、青皮(醋炒)、香附(醋制)、
醋三棱、莪术(醋炙)、黄连、黄柏(酒炒)、大黄、炒牵牛子。
【功能主治】行气导滞,泻热通便。用于湿热内停,赤白痢疾,里急后重,胃肠积滞,脘腹胀痛,大便不通。
【禁忌】孕妇忌服。
槟榔四消丸(水丸)、木香顺气丸也具有治疗气滞便秘的作用。
主要见于体质虚弱的人,常见于产后女性和中老年人,表现为排便无力,伴有气虚的症状。气虚便秘不能盲目用泻法,补气润肠也很重要。
代表中成药
芪蓉润肠口服液
【处方】黄芪(炙)、肉苁蓉、白术、太子参、地黄、玄参、麦冬、当
归、黄精(制)、桑椹、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、枳壳(麸炒)、蜂蜜。
【功能主治】益气养阴,健脾滋肾,润肠通便。用于气阴两虚,脾肾不足,大肠失于濡润而致的虚症便秘。
胃肠复元膏
【处方】麸炒枳壳、太子参、大黄、蒲公英、炒莱菔子、木香、赤芍、紫苏
梗、黄芪、桃仁。
【功能与主治】益气活血,理气通下。用于胃肠术后腹胀、胃肠活动减弱,症见体乏气短、脘腹胀满、大便不下;亦可用于老年性便秘及虚性便秘。
孕妇禁用。
参苓白术丸
【处方】人参、茯苓、麸炒白术、山药、炒白扁豆、莲子、麸炒薏苡仁、
砂仁、桔梗、甘草。
【功能主治】补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。
阳虚便秘的症状有排便干涩、便意但排不出、小腹痛及体质虚弱等。多为脾肾阳虚所导致的大便秘结不通,年长阳气衰微或久病伤阳,肠道传送无力,患者就会便秘。治则温阳通便。
代表中成药
五仁润肠丸
【处方】地黄、桃仁、火麻仁、郁李仁、柏子仁、肉苁蓉(酒蒸)、陈皮、大黄(酒蒸)、当归、松子仁。
【功能主治】润肠通便。用于老年体弱便秘。
【禁忌】孕妇忌服。
便通片(胶囊)
【处方】麸炒白术、肉苁蓉、当归、桑椹、枳实、芦荟。
【功能主治】健脾益肾,润肠通便。用于脾肾不足,肠腑气滞所致的便秘。症见:大便秘结或排便乏力,神疲气短,头晕目眩,腰膝酸软;习惯性便秘,肛周疾病见上述证候者。
济川煎
【处方】当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。
【功能主治】温肾益精,润肠通便。用于治疗习惯性便秘、老年便秘、产后便秘的等肾虚津亏肠燥者。
主要由人体阴液不足,肠道失于濡养所导致的便秘,大便干结如羊粪粒。常伴有手脚发热,心烦,失眠,盗汗等阴虚表现。
代表中成药
通乐颗粒
【处方】何首乌、地黄、当归、麦冬、玄参、麸炒枳壳。
【功能主治】滋阴补肾,润肠通便。用于阴虚便秘,症见大便秘结、口干、咽燥、烦热,以及习惯性、功能性便秘见于上述证候者。
胃祥宁颗粒
【处方】女贞子。
【功能主治】养阴柔肝止痛,润燥通便。用于阴虚胃燥,胃脘胀痛,腹胀,嗳气,口渴,便秘;消化性溃疡,慢性胃炎见上述证候者。
以上便是各种不同便秘分型的常用中成药,作为有泻下功能的药物,应当在医师的指导下进行使用,孕妇应当慎用忌用,小孩和老人也应当把握好剂量。
中成药泻下药相较于西药,如渗透泻药聚乙二醇、润滑泻药开塞露等,具有标本兼治的优势,既解决便秘的问题,也从根源上治疗便秘的病机。不过,当急需发挥泻下作用时,仍需要结合其他药物使用,以免贻误治疗。
审稿专家:广州医科大学附属第一医院 赵菊香
二审专家:广州医科大学附属第一医院 李巧容