对于久坐办公室的上班族以及长期从事体力劳动的工作者来说，腰背疼痛是一个常见的困扰，这很可能是患上了背肌筋膜炎。

这是一种常见的疼痛性疾病，通常由长期肌肉劳损、受寒或外伤等因素引发。患者常会感到背部弥漫性酸胀和疼痛，严重影响生活质量。今天，我们将为大家介绍一种治疗背肌筋膜炎的常用药物——乙哌立松。

乙哌立松如何发挥作用？

乙哌立松是一种中枢性肌肉松弛剂，其作用机制主要体现在对中枢神经系统的多个部位产生抑制效果。通俗而言，它能抑制脊髓的神经反射，促使肌肉松弛。当背肌筋膜炎发作时，肌肉通常会处于持续紧张和痉挛状态，而乙哌立松通过调节神经反射，使紧张的肌肉得到松弛，进而缓解疼痛。

此外，乙哌立松还能促进局部血液循环，加速炎症介质的吸收，并促进受损组织的修复，从多个方面对背肌筋膜炎发挥治疗作用。

如何正确服用乙哌立松？

乙哌立松通常采用口服给药方式。

一般情况下，成人每次服用50毫克，每日3次。

具体用量和疗程应根据患者的年龄、症状严重程度，在医生的指导下进行个性化调整。例如，老年人由于身体机能下降，药物代谢能力减弱，可能需要适当减少剂量，以降低不良反应的风险。在治疗初期，患者可能感觉效果不明显，但切勿自行增加药量，应遵医嘱坚持按疗程服用，给予药物充分的时间发挥疗效。

不良反应：部分患者服用乙哌立松后可能会出现不良反应，例如恶心、呕吐、食欲不振、困倦以及头晕等。如果这些症状较轻，通常无需特殊处理，随着用药时间的延长可能会逐渐减轻或消失。如果症状严重，例如出现严重的过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，应立即停药并及时就医。

药物相互作用：乙哌立松与其他药物合用时可能会发生相互作用。例如，与催眠药、镇静药等中枢神经系统抑制剂合用时，会增强这些药物的作用，增加嗜睡、呼吸抑制等风险。因此，在就医时，务必告知医生您正在服用的所有药物，包括保健品和中药，以便医生判断是否存在药物相互作用。

特殊人群：孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用乙哌立松，因为其对胎儿和婴儿的安全性尚未明确。此外，肝肾功能不全者也需谨慎使用，因为该药物主要通过肝肾代谢，可能会加重肝肾负担。

物理治疗：物理治疗是背肌筋膜炎治疗的关键组成部分。热敷能促进局部血液循环，有效缓解肌肉紧张，减轻疼痛感。可使用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位，每次持续15至20分钟，每天进行3至4次。按摩有助于放松肌肉，改善肌肉柔韧性，建议由专业按摩师或康复治疗师进行。此外，针灸和理疗等方法也能有效缓解症状。

运动康复：适当运动有助于增强背部肌肉力量，改善肌肉的血液循环，预防背肌筋膜炎的复发。例如小飞燕、五点支撑等动作，可以有效锻炼背部的核心肌群。每次动作保持3至5秒，然后放松，重复10至20次为一组，每天进行3至4组。但在疼痛急性期，应避免剧烈运动，以免加重症状。

生活习惯调整：保持良好的生活习惯对于背肌筋膜炎的治疗和预防至关重要。工作中需注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐。久坐时，应每隔一段时间起身活动，伸展身体。同时，注意背部保暖，避免受寒。

尽管背肌筋膜炎会给日常生活带来诸多不便，但通过合理使用药物，并结合物理治疗、运动康复以及生活方式的调整，症状是可以得到有效控制和改善的。如果您正遭受背肌筋膜炎的困扰，务必及时就医，并在医生的指导下进行科学的治疗，切勿自行用药，以免延误病情。

作者：湖北省第三人民医院副主任药师安薇

审稿专家：湖北省第三人民医院主任药师张明伟