作者：东莞市企石医院 黄柳云

甘草为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎。本品气微，味甜而特殊。以皮细而紧、外皮色红棕、粉性足、味甜者为佳。生用或蜜炙用。

【性味及归经】

性甘，平。归心、肺、脾、胃经。

【功能主治】

1.甘草：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心气不足，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，咽喉肿痛，缓解药物毒性、烈性。

2.炙甘草：补脾和胃，益气复脉。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代。

【使用剂量】

2～10g。

【注意事项】

本品味甘，能助湿壅气、令人中满，故湿盛而胸腹胀满、呕吐者及浮肿者忌服。

不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。

长期大量服用生甘草，可出现浮肿、血压升高、钠潴留、血钾降低、痉挛麻木、头晕、头痛等不良反应。并可产生假醛固酮症。

【鉴别用药】

生甘草和蜜炙甘草

甘草炮制品主要有生甘草、蜜炙甘草两种。二者均具补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药之效，但各有专长。

生甘草味甘偏凉，长于清热解毒，祛痰止咳，多用于肺热咳嗽、痰黄，咽喉肿痛，痈疽疮毒，食物中毒，药物中毒等。

蜜炙甘草味甘偏温，以补脾和胃，益气复脉力胜，主治脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代等。

【方剂举隅】

炙甘草汤——《伤寒论》

组成：炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣

功效：滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。

主治：1.阴血不足，阳气虚弱证。证见脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。

2.虚劳肺痿。证见咳嗽，涎唾多，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。

【成药例证】

炙甘草合剂

【药物组成】 甘草(蜜炙)、生姜、人参、地黄、桂枝、阿胶、麦冬、黑芝麻、大枣。

【功能主治】 益气滋阴，通阳复脉。用于气虚血少，心动悸，脉结代。

【注意事项】 腹泻病人慎用；如有少量轻摇易散的沉淀，请摇匀服用。

复方甘草片

【主要成分】 甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油

【功能主治】 祛痰镇药。用于镇咳祛痰。

【注意事项】

1.本品含阿片粉，运动员慎用，服药期间和停药后3-4天内，对尿液吗啡检测有阳性影响。

2.本品不宜长期服用，如服用3-7天症状未缓解，请及时就医，禁止超剂量服用。

3.孕妇、哺乳期妇女、胃炎及胃溃疡患者慎用

4.服用本品时注意避免同时服用强力镇咳药。

【禁用人群】

1.对本品及所含成份过敏者禁用。

2.醛固酮增多症患者禁用。

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