《本草纲目》草部第十六卷——王不留行善通乳

[时珍曰]：……按王执中资生经云，一妇人患淋卧久，诸药不效。其夫夜告予。予按既效方治诸淋，用剪金花十余叶煎汤，遂令服之，明早来云：病减八分矣。再服而愈。剪金花一名禁宫花，一名金盏银台，一名王不留行是也。

—— 《本草纲目》草部第十六卷王不留行“发明”。

《本草纲目》所载王不留行

王不留行治疗淋病的故事

在《本草纲目》中，讲述了一个用王不留行治好一个久患淋病的故事：

有一妇人，患淋病卧床很久了，服了很多药都不见效。她的丈夫夜晚来找医生王执中，王执中按原已经有效的方子，用十几片剪金花的叶煎汤，让他给那妇人服用。第二天一早，那人便来说，他的妻子服药后，病已经好了八分。再服用了一剂后，那妇人就痊愈了。

这里面的剪金花，就是王不留行，单味王不留行新鲜的叶，就能把久患淋病卧床的妇人治好，可见它利水通淋作用的厉害。

王不留行植物（麦蓝菜）（图片来源于香港浸会大学药用植物图像数据库）

王不留行得名

王不留行为石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子，别名“王不留”、“禁宫花”、“剪金花”、“金盏银台”等。

传说王不留行这种药是药王邳彤发现并命名的。当年，王郎率兵追杀主公刘秀，来到邳彤的家乡，扬言他们的主子才是真正的汉室后裔，刘秀是冒充汉室的孽种，要求老百姓给他们送饭送菜，并腾出房子给他们住。可村里的老百姓并不理他们这群祸乱天下的奸贼。天黑了，王郎见百姓还不把饭菜送来，不由心中升起怒火，便带人进村里催促，但是走遍全村，竟是家家户户都关门锁户，没有一缕炊烟。王郎气急败坏，扬言要踏平村子，斩尽杀绝。此时一个参军进谏说这里树草丛生，他们藏身暗处，很难找到，而且就算踏平这个村子也解决不了将士们的饥饿问题。王郎听后，才传令离开了这个村子。邳彤想到这段历史，就给那草药起了个名字叫“王不留行”。

李时珍在《本草纲目》中对这个名字的解释是：“此物性走而不住，虽有王命不能留其行，故名”。

王不留行是药名，因名字有趣，常被人写进诗中，甚是有趣。吴承恩在《西游记》中描述唐僧去西天取经时的一句诗中“自从益智登山盟, 王不留行送出城”，巧妙地嵌入了王不留行。宋代诗人王安石在诗中写道：“羊王不留行薄晚，酒肉从容追路远”，他为了把姓羊、王的两位朋友的姓名都写进诗里，还硬是将王不留行这个药名拆开了。

王不留行最早记载见于《神农本草经》，列为上品，曰：“王不留行，味苦，平。主金创，止血，逐痛，出刺，除风寒内痹。久服轻身耐老，增寿。生山谷”。稍后的《名医别录》载：“止心烦鼻衄，痈疽恶疮，瘘乳，妇人难产”。《日华子本草》载：“治发背，游风，风疹，妇人血经不匀及难产”。民间有一段歌谣：“穿山甲，王不留，妇女喝了乳长流。”夸张地说出了穿山甲和王不留行两味中药的通乳作用。可见，王不留行不仅能治疗淋病，还有行血通经，催生下乳，消肿敛疮的作用。

值得注意的是，广东地区习惯使用的王不留行与现行版中国药典收载的并不相同。《中国药典》2020版收载的王不留行为石竹科麦蓝菜的种子，是全国流通使用的王不留行正品。王不留行呈球形，直径约2mm。表面黑色，少数红棕色，略有光泽，有细密颗粒状突起，一侧有凹陷的纵沟，质硬。无臭，味微涩苦。而广东地区习惯使用的王不留行系桑科植物薜荔的花序托（果壳），名为广东王不留行，又称为薜荔果，因其瘦果含凝胶质(多糖)等，其果水浸磨汁，呈凝胶状物，常用于制作夏令解暑的清凉食品白凉粉，故又名凉粉果等。一般在秋季采收近成熟的隐头花序，纵剖2～4瓣，除去瘦果晒干，纵切2瓣的呈瓢状，4瓣的呈浅槽状，长3.5～6cm，宽1.5～4cm，厚0.2～0.5cm。外表面黄绿色或灰黄色，有皱缩纹，内表面红棕色或黄棕色，间有残留的小瘦果。质脆，易折断，断面整齐。气微，味微涩。功能活血通经、下乳消肿，主治瘀滞经闭，乳汁不下，乳痈肿痛等。

据《广东省中药材标准》载广东王不留行还有祛风利湿、活血解毒功效。常用于治疗风湿痹痛、泻痢、淋病、跌打损伤、痈肿疮疖。《全国中草药汇编》载其功能补肾固精、活血催乳，主治阳痿、遗精、乳汁不通、闭经等。

广东王不留行植物（薜荔）（图片来源于香港浸会大学药用植物图像数据库）

广东王不留行在广东地区应用已经有相当长的历史，并已经得到了地方卫生行政部门确认，被地方药材标准收载。广东王不留行虽与王不留行同具活血下乳之功，但王不留行除了能用于妇女经闭、乳少、淋症外，多用于止血定痛；而广东王不留行则具有祛风利湿，补肾固精等功效，两者无论是来源和性状、化学成分和药理作用以及功效和主治应用都存在较为明显的差异，故临床上要注意合理使用广东王不留行与王不留行，两者不能完全替代使用。

广东王不留行（图片来源于网络）

药理功效

王不留行味苦，性平。归肝、胃经。具有活血通经，下乳消肿，利尿通淋功效。用于经闭，痛经，乳汁不下，乳痈肿痛，淋证涩痛。

王不留行主要含黄酮苷类、生物碱类、三萜皂苷类、环肽类和脂肪油类等化学成分，可以促进动物的乳腺发育和泌乳能力，增加产奶量，改善乳中有效成分，防治乳房炎，还具有抑制新生血管、抗氧化、抗肿瘤、抗凝血等药理作用。其中，黄酮苷类成分是王不留行催乳的有效成分，具有促进乳汁分泌的作用；而且，该类成分还能保护血管内皮细胞，促进内皮细胞增殖；此外，王不留行中的刺桐碱具有抗炎、增强免疫和抗肝损伤的作用。

2020年版《中国药典》收载的王不留行的炮制方法为清炒法。中药自古就有“逢子必炒”的说法，种子类中药炒制后，种皮爆裂，质地酥脆，有利于有效成分溶出，也有助于生物利用度的提高。

炒王不留行（图片系陈希瑜拍摄）

民间偏方

关于王不留行，民间流传有很多偏方、验方，现列举一些常用方剂，仅供参考。如：

1、治疗带状疱疹

① 王不留行30克，鸡蛋2个。用文火将王不留行焙干呈黄褐色，以不焦为度，研成细末，鸡蛋捅一小孔，倒出蛋清，将蛋清与药末调成糊状，局部涂抹，每日3次。一般用药5天即可。

② 王不留行适量（视被损面积大小定用量），小火炒至半数爆开，研细末。新鲜仙人掌适量，去刺，刮去硬皮，加入王不留行粉捣成糊状外敷患处，每日1次，敷至病愈。

2、治疗产后乳少

①王不留行20克，当归15克，穿山甲、川芎、香附各12克。水煎服，每日1剂，分3次服；或将本方制成散剂（研为细末），每次服6克，一日3次，温开水或黄酒送下。此外，用含本品的中成药下乳涌泉散亦可。

②王不留行25克，黄芪30克，漏芦、当归各15克，木通10克。水煎服，每日1剂，分3次服；或将方药用纱布包扎后与鲜猪蹄1000~1500克一同煨炖，分2～4次饮汤、食猪蹄。

③王不留行10克、洗净的猪蹄4只。放入水中浸泡1小时左右，然后用武火煮，开锅后用文火焖1小时左右，将汤取出备用。产妇每天餐前服100ml，每日2次。

3、治疗急性乳腺炎引起的乳汁不通、乳房胀痛

蒲公英、王不留行各30克，金银花15克，紫花地丁、皂角刺、天葵、野菊花各10克。水煎服，每日1剂，分2次服。5～7剂为1个疗程。

4、治疗月经不调

王不留行20克，当归15克，红花10克，川芎、郁金、香附各12克。水煎服，每日1剂，分3次服。适用于在行经前一两天或月经期小腹胀痛，或伴胸胁乳房作胀，或经行不畅、月经量少，或闭经、月经数月不行、小腹胀痛、胸胁胀满、气血淤阻者。

5、治疗慢性前列腺炎

王不留行15克，牡丹皮、丹参、延胡索、皂角刺、桃仁、三棱、莪术、川牛膝、穿山甲、红花、赤芍各10克，苏木6克，川芎6克。水煎服，每日1剂，加水适量，头煎60分钟，二煎40分钟，两次煎液合并混匀，分2～3次服用。

6、治疗急性腰扭伤

王不留行10克，乌贼（干品）适量。水煎服，早晚各1剂，每日2剂，3日为一疗程。

7、治疗黄褐斑兼有子宫肌瘤或乳腺增生

玫瑰花15克，柴胡12克，枳壳10克，桔梗10克，川牛膝10克，桃仁10克，红花6克，当归10克，赤芍10克，干地黄15克，川芎15克，香白芷15克，菟丝子30克，泽兰叶15克，炮山甲（分冲）3克、王不留行20克、生麦芽30克，通草10克。水煎服。

使用注意

孕妇忌服。《本草经琉》载：“孕妇勿服”；《本草汇言》载：“失血病、崩漏病并须忌之”。

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