脚是人体接触地面的部分，是人体重要的负重器官和运动器官，其离人体的心脏最远，但负担最重。因此，脚最容易发生血液循环不好，需要加倍呵护。自古以来就有脚是人体第二心脏之说，常言道：“人之有脚，犹似树之有根，树枯根先竭，人老脚先衰”、“富人吃补药，穷人泡泡脚”。泡脚能够促进血液循环、刺激脚底的穴位经络，对很多疾病皆有很好的辅助治疗作用。应用中药泡脚在我国历史悠久，早在3000多年以前的古代宫廷就有用麝香、沉香等中药配伍煎汤，进行泡脚以提神醒脑、消除疲劳。然而，中药泡脚不是人人适宜。

1、足癣等皮肤病患者慎用

很多人误以为单单热水泡脚就能减轻足癣症状，但其实对于患有足癣等皮肤病患者用热水泡脚反而更可能导致继发性细菌感染。尤其是对于皮肤已经破溃的伤口，热水泡脚无疑是雪上加霜。足部患有疱疹、湿疹等疾病的患者也应慎用热水泡脚，一旦将皮肤泡烂，很容易造成感染。因此，使用中药泡脚治疗时应结合皮肤情况来辨证论治。。

2、静脉曲张患者不适宜

静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不全，由于泡脚引起脚部温度的升高只会增加局部血流量，不能改变静脉回流的速度，反而会加重静脉回流负担，导致曲张的静脉进一步扩张，加重下肢充血，使病情加重，很可能把脚越泡越肿，因此静脉曲张患者不可以泡脚。

3、心脑血管患者不适宜

高水温使神经受到刺激，毛细血管扩张，血流量加快，短时间内心脏、血管的负担增加，有加重病情的危险，因此患心脑血管疾病的患者不适宜泡脚。

4、糖尿病足患者慎用

糖尿病足患者的皮肤比较脆弱，而且脚部末梢神经对温度不敏感，正常人感觉很烫的水温，他们却感觉不到，所以很容易被烫伤。若糖尿病足患者一旦被烫伤，即使是一个很小的水泡，如不及时就医，都可能导致足部感染、溃烂，严重的甚至会造成截肢。

5、高血压患者慎用

在临床使用中，对于阳性体质的高血压患者采用活血化瘀类中药泡脚，血压反而可能上升。因为活血化瘀药多为温热类药材，热性体质人使用“火上浇油”，引起上火或者发生其他疾病。

此外，对中药药液皮肤过敏者应禁用中药泡脚；妇女妊娠期禁用、月经期慎用活血类中药泡脚；老年人泡脚时间则不宜太长。总之，中药泡脚因人而异，根据自身特点加入合适中药，对于预防、治疗多种疾病能达到事半功倍的效果，但应在医生或药师的指导下添加中药。

一审：上海市皮肤病医院  朱全刚

二审：广州市正骨医院    林静吟