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【每日一药】抑制胃酸分泌药——奥美拉唑

发布日期:2023-03-10 来源:PSM志愿者 作者:南方医科大学珠江医院 邓俊丽

药品分类:抑制胃酸分泌药


奥美拉唑是什么药?

☆ 本药属于抑制胃酸分泌药中的质子泵抑制药。


本药可用于治疗哪些疾病?

奥美拉唑具有抑制胃酸分泌的作用。主要用于以下情况:

☆ 胃肠道溃疡。

☆ 胃食管反流。

☆ 胃泌素瘤(也称卓艾综合征)。

☆ 预防或治疗非甾体类抗炎药(如阿司匹林)相关的消化性溃疡、胃或十二指肠糜烂及消化不良症状。

☆ 短期缓解胃酸过多引起的烧心和反酸症状。

注意:疑似或确诊为胃溃疡的病人,如出现无意识的明显消瘦、反复呕吐、吞咽困难、呕血、黑便症状,用药前请排除恶性肿瘤的可能,以免延误诊断。

注:医生可能因其他原因给您处方本药。


本药的作用机制是什么?

☆ 本药为具有脂溶性的PPI,呈弱碱性,易浓集于酸性环境中,并在酸性环境下转化为亚磺酰胺的活性形式,随后通过二硫键与H-K-ATP酶(质子泵)的巯基不可逆结合,生成亚磺酰胺与质子泵的复合物,从而抑制该酶活性,阻断胃酸分泌的最后一步。本药对基础胃酸分泌和刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用,对胆碱和组胺H2受体无拮抗作用。


用药前您需要了解什么?

☆ 如果您存在严重肾功能不全,是不能使用奥美拉唑的。请您将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生。

☆ 某些厂家的奥美拉唑镁肠溶片含有蔗糖成分。如果您对蔗糖不耐受或缺乏蔗糖酶,最好不要服用含蔗糖的制剂。具体请查看说明书。

☆ 某些厂家的奥美拉唑肠溶片含有乳糖成分,如果您对乳糖不耐受或缺乏乳糖酶,最好不要服用。具体请查看说明书。

☆ 国内资料建议婴幼儿禁用奥美拉唑,但国外有儿童剂量。请不要擅自给儿童用药。

☆ 如果您已经怀孕或者计划怀孕,请咨询医生或药师。哺乳期妇女用药请咨询医生6用药后乳汁中含有奥美拉唑。如果您处于哺乳期,请先咨询医生或药师。


如何使用这个药品?

☆ 为避免药物过早释放,影响疗效,最好完整吞服肠溶制剂,不要咀嚼,更不要压碎后加入食物中服用。有厂家指出,吞咽困难时可用水或果汁将肠溶片分散后在30分钟内饮用。

☆ 请在餐前服药。

注:不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。


用药期间应注意哪些方面?

☆ 用药期间请您避免食用含有咖啡因的饮料、食物(包括咖啡、巧克力、可乐)。

☆ 长期用药时,建议您定期监测血清镁水平。

☆ 用于缓解胃酸过多引起的症状时,最多连续使用7天,如果症状未缓解,请及时就诊。两个月以内请不要再次用药,如症状复发,请立即就诊。

☆ 奥美拉唑可影响四环素类药(如多西环素、美他环素、土霉素)的吸收和疗效。如需合用,请间隔1-3小时使用。

☆ 如需联用奥美拉唑与多司马酯,建议服用多司马酯至少30分钟后再服用奥美拉唑。


用药后可能出现以下副作用:

☆ 用药后可能出现头痛、腹痛、恶心、腹泻、呕吐、胃肠胀气、反酸、上呼吸道感染、便秘、头晕、皮疹、乏力、背痛和咳嗽等副作用。

☆ 用药后还可能出现亚急性皮肤型红斑狼疮(可表现为皮损,特别是暴露在阳光下的部位,且伴有关节痛),如果出现以上情况,请及时就诊。

注:您可能出现其他的副作用,如果您用药后感觉不适请就诊


本药的制剂与规格有哪些?

☆ 奥美拉唑肠溶片(1)10mg。(2)20mg。

☆ 奥美拉唑镁肠溶片(以奥美拉唑计)(1)10mg。(2)20mg。

☆ 奥美拉唑钠肠溶片(以奥美拉唑计)(1)10mg。(2)20mg。

☆ 奥美拉唑肠溶胶囊(1)10mg。(2)20mg。(3)40mg。

☆ 注射用奥美拉唑钠(以奥美拉唑计)(1)20mg。(2)40mg。(3)60mg。


如何保存或处理这个药品?

☆ 请在阴凉、干燥、遮光处,密封保存。


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