本品为天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinoun Schott的干燥根茎。主产于四川、浙江、江苏。秋、冬二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。切厚片。以切面色类白、香气浓者为佳。

【性味与归经】

辛、苦，温。归心、胃经。

【性状】

本品呈扁圆柱形，多弯曲，常有分枝，长3～20cm，直径0.3～1cm。表面棕褐色或灰棕色，粗糙，有疏密不匀的环节，节间长0.2～0.8cm，具细纵纹，一面残留须根或圆点状根痕；叶痕呈三角形，左右交互排列，有的其上有毛鳞状的叶基残余。质硬，断面纤维性，类白色或微红色，内皮层环明显，可见多数维管束小点及棕色油细胞。气芳香，味苦、微辛。

【功能与主治】

开窍豁痰，醒神益智，化湿开胃。用于神昏癫痫，健忘失眠，耳鸣耳聋，脱容不饥，噤口下痢。

【效用分析】

石菖蒲辛开苦燥温通，芳香走窜，不但有通关开窍醒神之功，并有化湿，豁痰，辟秽之效，擅长治疗绕湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致神志昏乱。

石菖蒲入心经，开心窍，益心智，安心神，聪耳明目，故常可用于健忘，失眠，耳鸣，耳聋等。

石菖蒲辛温芳香，归胃经，善化湿浊，醒脾胃，消胀满，故为治疗湿浊中阻所致脱痞胀痛的良药；若与清热燥湿、行气导滞之品配伍，对湿浊热毒蕴结肠中所致的噤口痢有良效。

【配伍应用】

石菖蒲配香

附石菖蒲温中化浊，开胃消胀；香附舒肝行气止痛。二药配伍则温中行气、消胀止痛，可治中寒气滞的肮腹胀痛。

石菖蒲配郁金

石菖蒲开窍宜气，解郁化湿；郁金解肝郁，清心热，凉血消瘀。二药合用，能开窍解郁，清心醒神，可用于热病痰蒙心窍、神志不清等。

石菖蒲配厚朴

二药都能化湿，石菖蒲又能辟秽；厚朴兼能行气宽中。两药相伍，有健脾胃、行气、化湿的功效，可治湿浊中阻所致的肮腹痞满，食欲不振。

石菖蒲配佩兰

石菖蒲芳香开窍，温化湿浊，调和中焦；佩兰芳香辟浊，化湿和中，醒脾开胃。两药合用，共达芳香开胃，行气和中之功，用于湿阻中焦及肝胃不和所致的腕闷腹胀，呕恶泄泻，胁痛苔腻等症。

【方剂举隅】

定痫丸(《医学心悟》)

药物组成：明天麻、川贝母、半夏、获苓、获神、胆南星、石菖蒲、全蝎、甘草、僵蚕、真琥珀、陈皮、远志、丹参、麦冬、辰砂等。

功能与主治：涤痰息风，开窍安神。适用于风痰蕴热之痫病。症见忽然发作，眩仆倒地，目睛上视，口吐白沫，喉中痰鸣，叫喊作声，甚或手足抽搐，舌苔白腻微黄，脉弦滑略数。亦可用于癫狂。

桑嫖蛸散(《本草衍义》)

药物组成：桑嫖蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、获神、当归、龟甲。

功能与主治：调补心肾，涩精止遗。适用于心肾两虚证。症见小便频数，或尿如米甜色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。

甘露消毒丹(《续名医类案》)

药物组成：藿香、飞滑石、绵茵陈、淡黄苓、石菖蒲、川贝母、木通、射干、连翘、薄荷、白豆蔻。

功能与主治：利湿化浊，清热解毒。适用于湿温时疫，邪在气分湿热并重证。症见发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸，咽肿，颐肿口渴，身目发黄，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄脉濡数或滑数。

尊薛分清饮(《杨氏家藏方》)

药物组成：益智、川草藓、石菖蒲、乌药。

功能与主治：温肾利湿，分清化浊。适用于下焦虚寒之膏淋，白浊。小便频数，浑浊不清，白如米泄，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。

作者：中山市人民医院药学部 副主任药师 邹敏君

审稿专家：中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋