虫咬皮炎又称为“丘疹性荨麻疹”,是由节肢动物类叮咬引起的外因性过敏反应,常见的有螨、跳蚤、蚊等。虫咬皮炎以夏、秋季好发,由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。
1、虫咬皮炎容易在夏天突然出现,好发于裸露的部位或者身体与凉席接触的部位。
2、皮损以突出肌肤表面的丘疹、风团为主要的表现,也有可能出现水疱。皮损中央常有刺吮点,散在分布或数个成群。患者自我感觉奇痒无比或灼痛,夜间尤为严重,一般无发热等全身不适。
1、去除诱因
患者发生虫咬皮炎时,应当回忆皮疹区域是否接触过微晶晒洗的衣物、床单被套、席子,等。大多数引起虫咬皮炎等寄生虫喜潮湿且不耐高温。因而一定要保持住所通风干燥,勤晒洗贴身衣物,除尘除螨。
2、对症治疗
① 虫咬皮炎如果不是特殊虫体叮咬,仅仅表现为红斑、丘疹,没有出现水疱的情况下,可以局部外用炉甘石洗剂。
② 如果瘙痒症状明显,可以局部加用皮质类固醇激素的软膏,如糠酸莫米松或氟替卡松等。
③ 如果皮损多发,身体多处处于红斑肿胀等现象,甚至没有蚊虫叮咬的地方也出现了类似皮疹,这种情况要辅以口服抗组胺药进行治疗,如西替利秦或氯雷他定,这类抗组胺药可以减少身体其他部位细胞释放炎症介质,进而加重过敏反应。
④ 特殊表现的虫咬皮炎,如出现了水泡、大泡的表现,可以用含有硼酸溶液或者高锰酸钾溶液局部外敷,来减少水泡的形成,起到拔干的作用。
注重卫生:勤洗澡、勤更换衣物及被褥,及时晾晒衣物。
做好防护:减少与宠物接触,野外工作者建议穿长袖长裤。家中蚊虫较多可使用蚊帐。
灭蚊除虫:使用合适的杀虫剂对周围环境消毒。
审稿专家:深圳大学总医院 吴莹