凡人吃五谷杂粮,总免不了生病、吃药。在服药期间,搭配合理的食物,可促进药物的吸收,增强其疗效,减少或避免不良反应的发生。如果两者配伍是不利的话,药物的治疗效果将受到影响,严重时甚至会出现不良反应,引起中毒。那么食物对药物到底有什么影响呢?
药物在人体内主要分为吸收、分布、代谢、排泄四个过程,食物可直接与药物结合、吸附、或通过影响胃肠道内pH、胃排空等,影响药物的吸收。
食物对药物代谢的影响主要通过影响肝药酶的活性而起作用。膳食可影响尿液的酸碱性,从而影响某些药物的排泄速率。
其中在吸收、代谢这两个过程受到较明显的影响。
1、茶水
茶水中的鞣质进入体内后会分解成鞣酸,与某些药物结合生成难以吸收的物质,从而降低药效。因此在服用抗生素、强心药物、阿司匹林、胃蛋白酶、黄连素、含铁、锌、钙的药物、补益类中药时,要忌茶叶。
2、高脂肪食物
一方面脂肪会抑制胃酸的分泌,降低铁剂的吸收,影响疗效。另一方面会延缓胃排空,促进胆汁分泌,虽然适当吃高脂食物可以增加维生素A、D、E等脂溶性维生素的吸收,但不能过量会容易引起脂溶性维生素中毒。
3、咖啡、甜饮料
其中的咖啡因能兴奋中枢,降低催眠药疗效,还会与钙剂结合,长期大量饮用可能影响钙剂疗效,导致骨质疏松。而可乐、雪碧等可使消化液呈偏酸性,尤其是夏季喝得较多时,可使降压药利血平、解痉药阿托品、止喘药麻黄碱等吸收减少,影响治疗效果。
4、富含维生素K食物
华法林是目前使用最广泛的口服抗凝药,为维生素K的竞争性拮抗剂。富含维生素K的食物如动物肝脏、菠菜、芫荽叶等,对华法林有直接的拮抗作用而影响其抗凝效果。
1、香烟
香烟虽然不是食物但它对药物影响是最大的。 吸烟会使胃幽门收缩压下降,影响胃排空,使吸烟者食欲减退,还会促进人体释放儿茶酚胺,减少药物吸收,影响疗效。烟草中含有烟碱以及大量的多环芳烃类物质,能加快药物代谢和灭活,使血药浓度降低,作用减弱。此效应在服药后的30分钟内尤其明显。因此服用所有的药物都应该忌吸烟。
2、酒类
服用绝大多数药物期间喝酒,都应忌口酒精。因为乙醇可能在人体内产生危险的“化学反应”。比如使用头孢类抗生素期间饮酒,很可能出现面部潮红、心悸、呼吸困难甚至过敏性休克的“双硫仑反应”;服用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药前后喝酒,会加重对肝脏的损伤,此外,服用过敏药、安眠药、降压药、阿司匹林、降糖药等,喝酒也会增加用药风险。因此服药期间以及停药7天内避免喝酒。
3、柑柚类水果
柚子中所含的呋喃香豆素等活性成分,能够抑制人体内一种代谢酶的活性,从而影响药物代谢和排出体外。所以服用抗过敏药、降压药、降脂药、避孕药、安眠药以及免疫抑制剂期间吃柚子,药物不能被代谢而在体内大量蓄积,可能引起药效过强,从而影响治疗,甚至会出现不良反应。
1、香蕉
服喹诺酮类抗菌药、保钾利尿药和降压药等药物期间要忌口香蕉。香蕉中含有钾比较高,在服用螺内酯这类保钾利尿药,会造成血钾过高,出现感觉麻木、肌肉麻痹、嗜睡乏力等对心血管等系统产生抑制作用的现象。
2、果汁、及酸味水果
酸性水果以及果汁会酸化尿液、影响喹诺酮类药物在肠道中的吸收,降低药物溶解度,易出现药物结晶,伤害肾脏,出现血尿或影响排尿。
除了以上用药忌口外,还记得要遵循医嘱哦~
审稿专家:广州医科大学附属第二医院 王若伦