说起益生菌，相信大家都不会陌生。益生菌是对宿主有益的活的微生物，具有调节肠道内菌群、改善肠道健康等作用。但是，为什么有的人服用益生菌后很快就见效，有的人却感觉没有效果呢？其实，益生菌的使用效果与很多因素有关，只有以正确的方式摄入足够数量的益生菌，才能对人体健康产生有益的影响。下面我们就来看看有哪些影响因素吧。

首先，要根据症状选择适宜的益生菌菌株。

什么是菌株？为了说明这个概念，我们先来说一下什么是菌种。菌种是细菌最基本的分类单位，通常指表型特征相似、亲缘关系接近的一类细菌群体，我们常常听到的保加利亚乳杆菌、长型双歧杆菌、屎肠球菌、嗜热链球菌以及布拉酵母菌都是菌种的名称。而菌株就是由相同原始菌种培植出来的不同后代。举个例子，双歧杆菌是属，长型双歧杆菌是种，动物双歧杆菌Bb12就是菌株的名字。由于同一菌种不同菌株的作用差别较大，所以益生菌的功效更多取决于菌株。针对不同的症状以及肠道菌群检测结果，听从医生的意见，选择相对应菌株的益生菌制剂，才能达到最基本的治疗效果。

第二，要保证益生菌在我们吃进口之前都是活菌，并且数量足够。

使用过益生菌的我们都知道，很多益生菌制剂都要放到冰箱保存。但是，并不是所有益生菌都要放冰箱的，譬如妈咪爱、亿活。原因就在于它们含有的益生菌成分不一样，所以我们只需要按照说明书或者药师交待来操作就可以了。那万一保存条件不能确定，怎样才能知道手上的益生菌还是不是活的呢？方法很简单，就是用益生菌做引子来发酵酸奶，如果按正确的方法能制作出酸奶，说明这些益生菌的确是活菌；如果方法温度都合适，却做不出来酸奶，就说明一定是死菌。至于数量怎样才算足够呢？益生菌的剂量是以每个包装（片、袋）含有的细菌菌落数（colony forming units，CFU）来标识的，建议每次摄入量至少达到1亿CFU。一般益生菌制剂已经按需设计好每个包装的数量，所以只需要按照医嘱或说明书用量服用即可。很多家长都觉得孩子小、症状轻，一次吃一包有点多，于是只给1/3包或半包。其实，孩子越小，意味着肠道菌群有可能建立得越不完善，需要摄入足够量才能有所作用，所以千万不要擅自减量。

第三，要按照正确的方式来服用益生菌制剂。

现在大部分的益生菌制剂，使用的是粉末休眠技术，先烘干储存，通到水就会被激活。但是益生菌是厌氧的，激活后不能长期暴露在空气中，所以益生菌制剂要在冲好后尽快服用。另外，益生菌的最佳生长温度和人类肠道正常温度相近，约为37℃，所以冲调益生菌制剂的水温最好和这个温度相符，最高也不要超过40℃。需要特别提醒大家的是，益生菌制剂不要与抗生素、思密达一起服用。因为益生菌本身也是细菌，而抗生素是杀菌的，如果两者同服，那吃下去的益生菌就“九死一生”了；另外，腹泻时常用的思密达是一种吸附剂，会将肠道内的细菌、病毒等都吸附走，包括益生菌。所以建议服用益生菌制剂与抗生素、思密达等药物时，最好间隔2~3小时以上，以最大限度地避免这些药物对益生菌制剂效果的影响。

最后，必须提醒大家注意的是，对于免疫功能异常、皮肤黏膜系统受损或者消化道有破溃的人群最好不要使用益生菌，因为益生菌只有在肠道里才是有益的，一旦发生入血或者吸入等情况都有可能会造成感染的严重后果。总之，选择合适的菌株，确保益生菌的活性和数量，就能使益生菌制剂发挥最大、最好的功效，为我们的肠道健康保驾护航。

审稿专家：广州市妇女儿童医疗中心 何艳玲

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