海金沙

在中药学里，许多药材都有奇奇怪怪的名字。比如海金沙，乍一听很多人都会联想到蔚蓝的大海，以及海边的细沙。

但实际上海金沙和大海没有任何关系，海金沙的“沙”现代被称作孢子，是蕨类植物，为海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子。到了秋天，人们会趁着海金沙未脱落时采割藤叶，经过晾晒之后，搓揉或打下孢子，收集起来的孢子就是海金沙。此时的海金沙真的就像海边的细沙一样，粉质细腻，颜色赤黄，这也是海金沙名字的由来。

本草载义

“海金沙”之名始载于宋·掌禹锡《嘉佑本草》，并作为本品正名记载。李时珍谓：“生山林下，茎细如线，引于竹木上，叶背多皱纹，皱处有沙子，状如蒲黄粉，黄赤色，不开花，细根坚强，其沙及草皆可入药。”“其色黄如细沙也，谓之海者，神异之也。俗名竹园荽，象叶形也。”其色黄如细沙，神似海里的沙子，故称之为海金沙；其叶子和芫荽很像，故有俗名竹园荽。

《本草纲目》中对其功效记载：“善入小肠，膀胱血分。淡能渗泄，寒能清热，具渗湿利水，清利湿热之效。主治下焦湿热引起的诸淋证、尿白浊、带下及湿热水肿等证。具有清热解毒之效。”

性状鉴别

海金沙为均匀的细微粉末。气微，味淡。棕黄色或浅棕黄色。

质极轻，用手捻之有光滑感，置于掌中，可由指缝中滑落；撒在水中则浮于水面，加热后逐渐下沉；易着火燃烧而发爆鸣及闪光，不留灰渣。以干燥，黄棕色、质轻光滑，能浮于水，无泥沙杂质，引燃时爆响者为佳。

功效主治

海金沙多系野生，少有栽培，主产于江西、广东、广西、湖南、湖北、安徽、贵州、重庆及西南诸省。一般都长在山坡、丛林或是灌木丛中。

【别名】左转藤灰（《四川中药志》），海金砂（《江西草药》）。

【性味归经】甘、咸，寒。归膀胱、小肠经。　　

【功能主治】清利湿热，通淋止痛。用于热淋，石淋，血淋，膏淋，尿道涩痛。临床用于尿路感染、白浊带下、湿热黄疸、肾炎水肿、咽喉肿痛、痄腮、肠炎、痢疾、皮肤湿疹和带状疱疹等症。

【性能特点】本品甘淡渗利，寒能清泄，入膀胱与小肠经。善通利小便而止痛，并兼排石，为治淋证涩痛与水肿所常用，兼尿道涩痛者尤佳。

【配伍应用】海金沙用治石淋，常与金钱草、鸡内金配伍为用，如三金散；治疗膏淋常与滑石、麦冬、甘草同用，如海金沙散；若治疗水肿，常与泽泻、猪苓、防己、木通为伍，以加强利尿的作用。治疗热淋急病，可以海金沙为末，甘草汤送服。

【用法用量】内服：煎汤，5-15g，布包；或研末，每次2-3g。

应用举例

1、治小便出血：

海金沙末，新汲水或砂糖水服3克。(《普济方》)

2、治尿路结石：

海金沙、金钱草、车前草各30克，煎服。(《北海民间常用中草药手册》)

3、治膀胱炎：

海金沙、车前草、积雪草、一点红、白茅根各30克，煎水服。(《江西草药手册》)

4、治肾炎水肿：海金沙、马蹄金、白茅根各30克，玉米须12克。水煎服。(《福建药物志》)

5、治痢疾：

海金沙9克，薏苡根9克。水煎兑白糖服。(《江西草药》)

6、治肝炎：

海金沙15克，阴行草30克，车前18克。水煎服，每日1剂。(《江西草药》)

7、治热淋急痛：

海金沙为末，生甘草汤冲服。（《泉州本草》）

8、治尿酸结石症：

海金沙、滑石共研为末。以车前子、麦冬、木通煎水调药末，并加蜜少许，温服。（《广西中药志》）

药理研究

海金沙含有黄酮类化合物、酚酸及其糖苷类化合物、三萜类化合物、挥发油类等多种生物活性成分，具有利胆、防治结石、抗氧化、抗菌、降血糖、促进毛发生长等多种药理活性。

现代应用

1、肾石通颗粒

成份：金钱草、王不留行(炒)、萹蓄、延胡索（醋制）、鸡内金(烫)、丹参、木香、瞿麦、牛膝、海金沙。辅料为蔗糖、糊精。

用法用量：温开水冲服，一次1袋，一日2次。

功能主治：清热利湿、活血止痛，化石，排石。用于肾结石，肾盂结石，膀胱结石，输尿管结石。

2、五淋化石丸

成份：广金钱草、海金沙、车前子、石韦、琥珀、沙牛、鸡内金、泽泻、延胡索（醋制）、黄芪、甘草。

用法用量：口服。一次5丸，一日3次。

功能主治：通淋利湿，化石止痛。用于淋证，癃闭，尿路感染，尿路结石，前列腺炎，膀胱炎，肾盂肾炎，乳糜尿。

3、癃闭舒胶囊

成份：补骨脂、益母草、金钱草、海金沙、琥珀、山慈菇。

用法用量：口服。一次3粒，一日2次。

功能主治：益肾活血，清热通淋。用于肾气不足，湿热瘀阻之癃闭所致尿频、尿急、尿赤、尿痛、尿细如线，小腹拘急疼痛，腰膝酸软等症；前列腺增生有以上症候者也可应用。

不良反应：个别患者服药后有轻微的口渴感，胃部不适、轻度腹泻，不影响继续服药。

药膳食疗

1、海金沙茶

原料：海金沙15克，绿茶2克。

做法：将海金沙和绿茶一同放入玻璃杯中，然后将刚刚煮沸的开水倒入杯中，把杯盖盖上，浸泡5分钟左右就可以饮用了。

功效：清热解毒、利尿。

2、海金沙金钱草猪瘦肉汤

原料：海金沙5克，金钱草10克，瘦肉250克，生煎三片，调料适量。

做法：将猪瘦肉清洗干净，然后切成小块，放入砂锅中；然后将海金沙放入纱布袋中，系好袋口，放入锅内；最后放入生姜、金钱草和适量的水，煲1小时，调味即可。

功效：清热利湿、化石排石。

3、荸荠三金粥

原料：荸荠150克，鸡内金20克，金钱草30克，海金沙15克，粳米100克。

做法：先用水煎金钱草和海金沙，过滤取汁备用。将荸荠捣烂挤汁，将鸡内金烘干研细，再将此荸荠汁、鸡内金粉和粳米加适量水煮粥，待粥半熟时加入药汁，煮至米烂粥稠后代早餐食用。

功效：清热利尿，排石通淋。常服此粥对于尿路结石导致的尿色黄赤混浊、小便艰涩灼痛以及时而尿流中断、尿道刺痛等，效果较理想。

使用注意

本品甘淡渗利，故肾阴亏虚者慎用。过量可引起恶心、麻舌、小便频数等症状。

审稿专家：广州医科大学附属第一医院 叶颖霞