吃过中药的人都知道，中药在临床应用的时候并非全是原药材，而是经过一系列复杂的炮制加工，使其适应医疗、调配、制剂的不同要求。俗话说：炮制虽繁必不敢省人工，品位虽贵必不敢减物力。中药炮制是我国的一项传统的制药技术，今天就带大家来了解一下这门中医药独门绝技！

中药炮制起源与发展

技术起始

1、中药炮制技术的起始和形成时期（春秋战国至宋代：公元前722年至公元1279年）

在汉以前，古文献所记载的都是比较简单的炮制内容，如《五十二病方》、《黄帝内经》；到汉代，炮制目的、原则基本确定，并出现大量的炮制方法和炮制品，如《神农本草经》中“凡此七情，合和视之...若有毒宜制...”；南北朝刘宋时期的《雷公炮炙论》为我国第一部炮制专著；总之，在宋以前，炮制原则、方法等已初步形成，是炮制技术的形成时期。

理论形成

2、中药炮制理论的形成时期（金元、明时期：公元前1280年至1644年）

名医各有专长，张元素、朱丹溪等特别注重药物炮制前后的不同应用以及炮制辅料的作用，并开始对各类炮制作用进行总结，明代又进一步系统的整理，逐渐形成了传统的炮制理论。明代李时珍的《本草纲目》是我国古代最大型的药学著作，载药1892种，其中330种记有“修治”专目；缪希雍所撰的《炮炙大法》是继《雷公炮炙论》之后的第二部炮制专著。

扩大应用

3、炮制品种和技术的扩大应用时期（清代：公元前1645年至1911年）

清代多在明代的理论基础上增加炮制品，并有专项记载炮制方法和作用，但也有对某些炮制的不同认识。清代刘若金的《本草述》；张仲岩的《修事指南》；赵学敏的《本草纲目拾遗》等，均表明了此时期是中药炮制品种和技术的进一步扩大应用时期。

炮制振兴

4、中药炮制振兴、发展时期（现代：公元1911年以后）

中华人民共和国成立以后，在继承方面，各地对散在于本地区的具有悠久历史的炮制经验进行了整理，并在此基础上制订出版了各省市中药炮制规范，同时，国家药典也收载了炮制内容，制定了“中药炮制通则”。并相继出版了一些炮制专著。如《中药炮制经验集成》《历代中药炮制法汇典》等。中药炮制不仅成了全国各中医药院校的专业课，也是国家科研的重点研究方向。

中药炮制目的及临床疗效

1、改变或缓和药性，减毒增效，保证用药安全

如：乌头炮制后毒性降低；甘草蜜炙后药性改变，由清泄转为温补。

2、改变或增强药物作用趋向，以适应临床治疗需求

如：莱菔子“生升熟降”；黄柏生品多用于下焦湿热，酒炙后清上焦之热。

3、改变药物作用部位或增强对某部位的作用，提高临床疗效

如：柴胡醋制之后有助于引药入肝经；橘核经盐制后，引药入肾经。

4、便于调剂和制剂、贮藏和服用

如：龟甲经砂烫醋淬炮制后，热水溶出率增加6倍；乳香经炮制后矫臭矫味，便于服用。

中药炮制方法及常见辅料

常见炮制方法：

净选加工、饮片切制、炒法、炙法、煅法、蒸煮燀法、复制法、发酵发芽法、制霜法、其他制法（烘焙、煨法、提净法、水飞法、干馏法、特殊制法）

常见辅料：

固体辅料

液体辅料

炮制虽繁必不敢省人工 品味虽贵必不敢减物力

审稿专家：同济大学附属皮肤病医院 朱全刚