2015版《中国药典》记载：没（mo）药为橄榄科植物地丁树Commiphoramyrrha Engl.或哈地丁树Commiphora mo1mol Engl.的干燥树脂，分为天然没药和胶质没药。

没药是舶来之品，主产于非洲东北部的索马里、埃塞俄比亚，亚洲的阿拉伯半岛南部及印度等地，其中以索马里所产没药的质量最佳。

没药相关的历史记载

中国同索马里之间的贸易往来大约始于唐宋时代，当时中国就存在没药的交易市场了。我国医药书籍对没药的记载最早同样可以追溯到唐宋，比如唐朝唐甄权的《药性论》，而宋代的《开宝本草》也有没药的记载：“生波斯国，似安息香，其块大小不定，黑色。”

明代永乐年间，明成祖派遣郑和出使西洋，郑和船队曾三次远航到达木骨都束（即今索马里首都摩加迪沙），期间从海外诸国带回的药材如没药、安息香、苏木、龙涎香等,丰富了中医药的宝库。

没药的功效及药理作用

近代名医张锡纯在《医学衷中参西录》中对没药的功效这样记载：没药气则淡薄，味则辛而微酸，故善化瘀以理血。张氏还认为“乳香、没药同为疮家之要药,而消肿止痛之力,没药尤胜”。2015版《中国药典》记载：没药具有散瘀定痛，消肿生肌的作用。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，癥瘕腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿疮疡。常用量为3～5g，炮制去油，多入丸散用。孕妇及胃弱者慎用。现代药理研究表明，没药具有抗细菌、抗真菌、抗肿瘤、降血脂、镇痛、保护肝脏、保护黏膜等作用。

与没药有关的常见中成药

在药智数据库里查询发现与没药有关的中成药处方有367条，中药方剂有1132条。可见没药并非在临床应用的很少，下面简单介绍2种与没药有关的常见中成药。

西黄丸出自《外科证治全生集.卷四》，由麝香、牛黄、醋乳香、醋没药组成，辅料为黄米饭。在临床上，西黄丸被用于治疗恶性肿瘤。

1、肝癌。临床研究表明，西黄丸可以明显改善肝癌患者的生活质量，缓解肝癌引起的腹胀、纳差等症状，并对疼痛有较好的控制作用。

2、乳腺癌。临床研究，西黄丸对于雌激素受体不同状态乳腺癌具有一定的选择作用，尤其对于雌激素依懒性的乳腺癌具有较好临床效果，能够改善机体的免疫功能。

3、其他癌症的治疗。如晚期食道癌，晚期胰腺癌。

4、西黄丸虽然可以减轻癌症患者的临床症状，提高生活质量，但仍然要在中医整体观念和辨证论治的前提下，结合现代技术成果才能更好的发挥西黄丸治疗恶性肿瘤的作用。

小金丸由麝香、当归、制草乌、醋乳香、醋没药等10味中药组成。临床应用研究表明小金丸可以用于以下疾病的治疗：1、甲状腺肿：临床研究表明小金丸联合甲状腺素片能够更好地缓解甲状腺及结节的肿大程度；2、带状疱疹后遗神经痛；3、良性前列腺增生；4、聚合型痤疮；5、乳腺囊性增生；6、慢性盆腔炎包块；7、结节性筋膜炎。虽然小金丸对于上述疾病具有一定的治疗作用，但是仍需中医辨证论治，不可盲目用药。

审稿专家：广州医科大学附属第一医院 叶颖霞

武汉市中西医结合医院 张耕