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安全使用胰岛素,你必须了解的常识

发布日期:2019-06-06 来源:中山大学孙逸仙纪念医院增城院区 作者:刘春霞

糖友们您如果正使用胰岛素

那么

这些胰岛素的常识,想必是您需要了解的。

怎样安全使用胰岛素?

胰岛素的携带和保存可是大有讲究,

该如何正确处理呢?

胰岛素都有哪些分类呢?

见下表:

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(一)胰岛素治疗什么病?

主要用于治疗糖尿病。

(二)胰岛素用药注意些什么?

1.口服降糖药、抗凝血药、磺胺类药、奥曲肽、血管紧张素转换酶抑制剂、水杨酸盐、酒精及合成代谢类固醇等联用时,可降低血糖,宜适当减少胰岛素的剂量。

2.口服避孕药、噻嗪类利尿药、肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、胰升糖素、雌激素、甲状腺激素、拟交感神经类药物、β2-受体激动剂等联用时,可升高血糖,宜适当增加胰岛素的剂量。

3.低血糖、对胰岛素或本品中其它成分过敏者禁用。

4.胰岛素的需要量因人而异,临床医生根据患者的实际需求量,确定给予患者胰岛素的治疗剂量。

5.按照说明书,注射前装好胰岛素笔,确保胰岛素的流动通畅。装填时于针尖处至少可看见一滴胰岛素,病人就可以旋转旋钮至所需剂量,并注射。

6.注射部位可选择腹部、上臂、大腿前以及外侧和臀部。注射部位应当轮流使用,注射后,拔出针头,轻压注射部位几秒钟,不要揉搓注射部位。

7.笔和笔芯只限专人使用。

8.使用后针头要立即丢弃。

9.笔针头只使用一次。

10.只有在笔针头完全插入皮肤后才能触碰拇指键,沿着笔的轴向垂直压住拇指键,而不要倾斜。

11.拇指键被完全推按下去后,病人慢慢数到10,然后将针头从皮肤内退出来。

12.注射剂量较大时,某些病人可能需要数到10以上。注射剂量较低时,可数到5 。

13.为防止病人组织被吸入笔芯,按压拇指键时需要维持一定的压力,直至针头从皮肤内退出来。

(三)胰岛素究竟该如何储存和携带呢?

1. 胰岛素储存温度要求严苛

胰岛素制剂在高温下易分解而失效,如在30℃~50℃时会部分失效,55℃~60℃时会迅速失效,日晒两小时即可完全失效。所以,胰岛素制剂千万别放到阳光下存放。另外,胰岛素也不能放在冰箱的冷冻室中,因为温度过低(冰冻),胰岛素会失去生物活性。万一胰岛素被冻住了,也不能解冻使用。

2. 家庭存放胰岛素的要点

未开封的瓶装胰岛素和胰岛素笔芯应储存在冰箱的冷藏室内,最好放在冰箱冷藏室的里层门上。如果没有冰箱,则应放在阴凉处,也可放在空暖瓶中或者水缸旁,但时间不宜过长(不要超过6周)。室内常温下,瓶装的胰岛素可以保存6 周左右,胰岛素笔芯大约可以保存1 个月。使用中的胰岛素笔芯不必和胰岛素笔一起储存在冷藏室内,可在常温下保存4周。

已开启的胰岛素,在室内常温或阴凉的条件下储存不要超过1个月,也可以在2℃~8℃ 的温度下储存。但在注射前,最好先将胰岛素预热,这样可避免注射时的不适感及对皮下组织的刺激。

还有一点需注意,即切勿将胰岛素放在可能会变热的地方,如电视机上方或空气不流通的车内。

3. 外出如何安全携带胰岛素

未开封的胰岛素最好保存在一个便携式储存器具(冰箱、冰袋、冷却袋等)中或自备保温杯。注意胰岛素不要直接贴着冰袋放置,宜用毛巾等包裹放置,以防凝固。到达目的地后,应尽快放入冰箱2℃ ~8℃冷藏室内。

正在使用的胰岛素可在室内常温下携带和保存,但是到气候炎热(超过30℃)的地区时,应将其储存在冷却袋中携带,到达目的地后应及时放入冰箱2℃ ~8℃冷藏室内。

4. 胰岛素能否能带上飞机?

旅客如患有糖尿病,可以携带足够的胰岛素制剂及带针头的皮下注射器在飞机上使用,但须出示医疗证明。糖尿病旅客如须携带个人的规定食物(例如无糖果汁)在飞机上食用,若容器的容量多于100毫升须出示医疗证明方可携带。豁免的药物及食物应与其它手提行李分开,以便接受检查。

5. 乘飞机时忌托运

乘飞机时,胰岛素要随身携带,千万不要托运。原因有两个:

(1)胰岛素的分子结构是由两条氨基酸链通过两条二硫键松散地连接在一起的,在剧烈震动的情况下,二硫键会断裂,从而破坏其生物活性,导致药效丧失;

(2)飞机在高空飞行时,其行李舱温度会在0℃以下,胰岛素会因温度过低而失效。


审稿专家:中山大学孙逸仙纪念医院增城院区  临床药师团队

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